人生进入老年阶段，应该是一个享受幸福，收获人生果实的阶段。但随着老龄化社会的到来，很多与衰老有关的疾病严重危害老年人的健康。要想安度晚年，必须实现“老而不衰”。而阿尔茨海默症是一个与衰老有关的严重问题。

(资料图)

阿尔茨海默症又称老年痴呆症。是一种神经退行性疾病，是痴呆的最主要类型。虽然我们在阿尔茨海默症的病理学及诊断方面取得了一定的进展，但仍缺乏有效的药物治疗方法，仅有少数药物可以延缓疾病的进展。

所以，非药物治疗和生活方式干预成为预防疾病发生，延缓疾病进展的重要手段，营养治疗就是其中之一。

研究发现，营养治疗在维持认知功能中发挥着重要作用，尤其是在老年群体中更为明显。因此，越来越多的神经科医生致力于探索老年痴呆的营养治疗方法，以延缓和预防疾病的发生和进展。

为什么营养问题对老年痴呆的预防非常重要？

朋友们在日常生活中往往比较关注老年痴呆的认知问题，特别是记忆力问题，但对营养问题却比较容易忽视。但事实上，营养问题往往出现在其他症状之前。

老年痴呆患者普遍存在营养问题，是营养不良的高风险人群，尤其在重度老年痴呆患者中十分普遍。

体重下降是老年痴呆的临床表现之一，可早于认知障碍的出现。大多数老年痴呆患者有体重下降的问题。

营养不良和体重下降伴随老年痴呆的发生和发展的全过程，并随着疾病的进展而加重，在重度老年痴呆患者中表现尤为明显。

大脑本身就是由营养物质构成，营养元素在维持大脑功能的完整和代谢中起着重要的作用。营养不良，大脑功能怎么可能正常呢？

哪些原因可以导致老年痴呆患者出现营养不良？

老年痴呆患者普遍存在营养不良，主要有以下几方面的原因。

老年痴呆导致的脑萎缩，影响患者的食欲调节和进食行为。老年痴呆患者内侧颞叶皮层萎缩，会导致体重下降，这提示边缘系统损害，可能导致体重下降。

老年痴呆患者嗅觉系统改变早于认知功能下降数年，尤其患者多为老年患者，可能合并有其他的慢性疾病，存在不合理用药及多重用药等问题，导致食欲下降，进食减少。这也是导致老年痴呆的重要原因。所以，药吃多了会变傻，是有一定的科学道理的。

老年痴呆患者进食能力下降，而能量需求却增加了。老年痴呆患者认知障碍和生活能力下降，导致进食能力下降。早期表现为购买和准备食物能力下降。中期逐渐发展为不认识食物，不会使用餐具。到疾病终末期患者还会出现口腔触觉感知能力丧失，吞咽困难等精神行为出现，导致患者进食紊乱。而患者有多动等行为异常，又增加了能量需求。这形成了一个恶性循环，因此，老年痴呆患者营养风险极高，营养问题伴随疾病始终。

营养不良对老年痴呆有啥不良影响？

营养不良加速了老年痴呆的进展，使老年痴呆患者认知功能进一步下降，并加速疾病进展，最终导致不良结局。

研究发现，老年痴呆患者如果第1年体重下降达到或者超过4%，未来3年更容易出现认知功能迅速下降。在轻度的老年痴呆患者中，营养不良是未来1年疾病进展的独立危险因素。

营养不良的老年痴呆患者，生活能力更差，更容易出现痴妄，幻觉，易激惹等精神行为症状。

除此之外，营养不良的老年人死亡率更高，在晚期痴呆患者中，体重下降是死亡的独立危险因素，在晚期痴呆患者中，有进食问题的患者，6个月内死亡率更高。

因此，营养不良，加速了认知功能恶化，甚至会威胁患者的生命，所有人都应该重视老年人的营养问题。而且要对早期的老年痴呆患者进行营养风险筛查，并监测其体重变化。及时给予对症治疗。

具体的饮食方式，医生比较推荐的是地中海饮食，另外还包括北欧饮食，生酮饮食等。在采用这些饮食方式的时候，还要注意各种微量元素的及时补充，才能获得足够的营养状态。无论采取哪种饮食方式，都建议在专业营养师的指导下进行补充，老年人由于消化功能减退，不仅在食品的选择上需要注意，在食品的摄入量上也需要采用科学的补充办法。

总结

要想实现老年幸福，老年痴呆是一个绕不开的话题。其中营养与老年痴呆是密切相关的。营养不足可引发老年痴呆，也可以加速老年痴呆的进展，对老年人的健康，危害是十分大的。因此，越是老年人，越应该注重自己的营养问题。

今天的内容就聊到这里，如果对您有帮助，请关注我，我会带你了解国内最前沿的医学知识，我是张医生，下次再见。