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40多岁的赵先生是一家公司的领导,平时常常外出应酬,因此常常需要饮酒,饮食上他也比较喜欢吃肉,所以年纪不大就已经患上了高血压、高脂血症等多种代谢系统疾病,但他平时也没有在意。
1个月前,赵先生在一次应酬过后右脚的大脚趾关节忽然变得红肿,并且伴有剧烈的痛苦悲伤不适,难以忍受,他知道自己可能是痛风犯了,于是连忙来到病院。医生对赵先生的身体进行检查后发现他的血尿酸高达500umol/L,于是将其诊断为痛风伴高尿酸血症,于是建议他住院治疗,但是赵先生由于工作题目抽不出来时间住院,于是医生给他开具了非甾体类的止痛药、护胃药,以及一种降尿酸药物—非布司他,并且嘱咐赵先生多喝水,少流动,假如有不适要立即相医生反应。
更多内容↓↓↓回家后赵先生按照医生的嘱咐按期服药,但是他发现自己的痛苦悲伤似乎没有明显好转,甚至痛苦悲伤发生发火的次数反而增加了,他害怕是药物没有起作用,于是连忙电话咨询医生。医生解释道这是刚开始服用非布司他的正常现象,由于非布司他会降低血尿酸浓度,会导致组织中沉积的尿酸盐代偿性的沉积在关节上,于是建议赵先生可以将非甾体类消炎药改为逐日服用2次,同时还要留意配合护胃药,避免胃肠道损害。经由一段时间的治疗后,赵先生的痛风得到了明显改善。
一、痛风的发病机制
痛风又被称为痛风性关节炎,其本质是一种因为血尿酸水平增高,导致尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨等组织上所导致的炎性疾病,多发生于大脚趾关节、踝关节、膝关节等,临床多表现为关节部位急性的红肿热痛,严峻时甚至会在关节四周形成痛风石,导致关节畸形,丧失流动能力;其次,痛风患者还会继发痛风性肾病、尿路结石等疾病,导致肾脏功能严峻受损,因此针对痛风一定要早发现、早治疗,尽量将尿酸对于人体的损伤降到最低。
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