“注意休息，注意保暖，不要爬山，不要负重，日常建议拄拐”，这样的医嘱您是否耳熟能详？然而，一提到拄拐，很多股骨头坏死患者就会本能的抗拒，认为这很丢人，心里过不去那道坎。

还有的患者认为自己走路没什么问题了，但是医生还是要求拄拐，对此表示非常不理解。为什么股骨头坏死患者要拄拐，如何正确使用拐杖，在此我们来看看权威解答。

拄拐：最低限度的干预治疗

【资料图】

当股骨头发生病变后会导致股骨头坏死，坏死的股骨头和髋臼之间的运动会受到影响，造成髋关节活动障碍。在这一阶段，倘若继续徒步行走、负重，会使股骨头进一步受到破坏、磨损，造成更严重的伤害。

股骨头坏死之后，股骨头血液量减少，骨再生和骨坏死的吸收出现问题，导致骨密度改变，骨小梁变得模糊，甚至是断裂，导致股骨头承重下降。中晚期患者，负重后会加速股骨头塌陷变形。然而，通过拄拐能够减轻患髋的负荷，保护股骨头，同时让其得到充足的时间进行修复。

拄拐这种保护性负重，是最低限度的干预治疗。保持髋部尤其是股骨头不负重，站立和行走时就要正确的使用双拐，减轻股骨头结构损害。专家特别提醒，无论是早期、中期还是晚期的患者，在整个治疗和康复的过程中，都应该使用拐杖，以免股骨头塌陷或损坏加重，这是延缓股骨头结构损害的较好措施。

重点：采用正确的拄拐方式

1、用双拐，掌握合适高度：拐杖能有效的减轻下肢负荷，原则上用双拐杖。用上肢和手控制拐杖，适宜的高度是从足底到腋窝的高度，比身高少40厘米，站立时从足小趾前外侧15厘米到腋下2～3横指的高度。

2、扶拐杖行走法：

二点步行：右足和左拐，左拐和右足互相交替行走；

三点步行：两拐和患侧足三点行走，健侧足独立行走；

四点步行：足和拐杖交替步行。另外选择拐杖的质量以木制（水曲柳木较好）和金属制（铝合金）的较常用。要选择无裂隙、疤结等质优的拐杖，柄部要有足够的海绵保护。

答疑：什么时候不需要拄拐？

股骨头缺血性坏死后修复过程是漫长而复杂的，因此，持之以恒的治疗十分重要。有的患者经过一段时间的治疗后，髋部疼痛就减轻或消失，这并不意味着病情痊愈。

真正的诊断是X线片及可视血循分析、ECT等影像学来评定的，通过这些评定可以看出股骨头内的变化，由缺血型到瘀血型，由骨小梁重建到塑形，只有在看到股骨头内囊变区消失，被新生骨填充，骨小梁排列有序，股骨头达到一定的支撑力后方可弃拐。

值得一提的是，这些征象不能靠自己的感觉来评定，必须是专业的医师鉴定后才能判断。因此患者不要盲目弃拐，给治疗带来不利。

保髋：找准治疗方法，救活股骨头

股骨头坏死是容易反复发作的疾病，治疗过程也是比较长的。尤其是疾病发展到晚期，股骨头发生塌陷，更严重者甚至全身瘫痪，因此早发现、早诊断、早治疗是核心点。

“骨王2+1疗法”是非常有效的保髋疗法，不开刀，不手术，不换股骨头，适合每期股骨头坏死患者。针对不同病情的患者，给出不同的治疗方案，针对性治疗，配合科学的健康管理指导，实现骨细胞正常血养供给，代谢衰竭细胞，激活成骨细胞因子，完成骨细胞再生，全面救活股骨头。