一个月两瓶啤酒，摄入的酒精量通常在50克左右，说实话，还远远达不到过量饮酒的量。相对于那些长期饮酒或者酗酒者来说，只能算少量或者微量饮酒了，对健康的影响不大。

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至于对肝脏的影响，得根据具体的情况来看。我们先来了解过量饮酒跟肝脏疾病的关系。

过量饮酒，跟一系列的肝脏疾病有关，包括单纯性的酒精性脂肪肝、酒精性脂肪性肝炎和肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。

喝多少酒才算过量饮酒，各国并没有一个统一的标准，通常认为酒精摄入量每天大于或等于30克的人，发生肝硬化的风险开始增高。如果以5%的酒精度、每瓶500毫升来算的话，过量饮酒就是每天六瓶。

而对于酗酒者来说，这个量远低于他们的日常酒精消费。酗酒是一个世界性的问题，来自美国的数据表明，约18%的成年人可能有酗酒的问题。美国每年大概有3万人死于各种肝硬化，而其中酒精性肝硬化所占的死亡接近一半。

虽然酒精摄入导致肝病的发病机制，目前还没有完全了解。但可以明确的是，长期酗酒的患者，发生肝病主要是因为摄入的乙醇大部分由肝脏代谢，而乙醇代谢是肝脏发生损伤的必须环节。

乙醇代谢是有个体差异的。我们在生活中可以看到，有一些人长期酗酒但肝脏似乎完全是正常的，从来没有发生过肝病的经历。而对于一些女性等人群来说，可能仅仅偶尔的几次酗酒，就可能导致严重的肝损害。

除了这种个人体质的影响之外，龙医生在这里想说的是，对于一些特殊群体，即使一个月两瓶啤酒，也有可能会对肝脏有影响。

这些情况包括如下。

1.慢性病毒性肝炎患者

包括慢性乙肝和丙肝患者，是需要严格忌酒的。酒精哪怕是一点点，都有可能成为诱发肝炎活动的因素之一；而已经处于肝炎活动期的患者，饮酒可能会加重肝脏炎症的程度，或者加快肝硬化的形成。

2.肥胖

研究表明，酒精性肝损伤和非酒精性肝损伤的病理表现有类似之处，两者都可以导致脂肪肝。

对于肥胖的人来说，本身有脂肪代谢的问题存在。如果同时有脂肪肝，再去饮酒的话，其发展为酒精性肝炎的概率至少增加两倍。

3.其他

对于有心血管疾病风险因素的人来说，长期服药本身对肝脏有很大的影响，如果再加上饮酒，对肝的影响会更大。有肝硬化和肝癌家族史的患者，最好也不要去尝试饮酒。

小结

其实对于提这个问题的人来说，一方面可能为了应酬的需要，另外一个方面，本身可能知道饮酒不好，是想一个月两瓶啤酒来解馋，说到底还是对酒精会有一些依赖的。

那么，如果是为了应酬，可以尝试其他解决办法，毕竟现在是文明的社会，不能强迫别人饮酒。而如果仅仅是为了解馋，可以尝试循序渐进的戒酒办法，因为只有从心理上解除酒对酒精的依赖，才能够最终成功的戒酒。

我是一位热爱科普的临床医生，看病、咨询，答疑、解惑，科普医学知识，在匆忙的临床工作中，体会温暖文字的力量！

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