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什么是思觉失调症？目前有治疗方法吗？

今天分享的思觉失调症的第三类，认知功能障碍，当中包括记忆障碍、学习障碍和理解障碍等，在思觉失调症患者，最为明显的是语言记忆缺陷，和难以集中注意力，那全部这些症状都有，才算「思觉失调症」吗？「思觉失调症」主要是根据美国DSM-5，或世界卫生组织ICD-10，中的标准来做诊断，以上症状必须要符合其中两项，也就是阳性症状的幻觉、妄想、语言混乱，怪异举动和其他阴性症状，而当中必须要有幻觉、妄想、语言混乱其中之一，才构成「思觉失调症」。

也就是说如果只有阴性症状和怪异举动，是不能诊断为「思觉失调症」的，必须有这三个其中之一才算，而有些患者有认知功能障碍，但这并不是诊断「思觉失调症」的必要条件，同时也必须至少六个月内有发病症状，当中也要有长达约一个月的发病时间。

思觉失调症的症状，一般在16到30岁期间首次出现，而发病高峰年龄男性在25岁，女性则27岁，会导致思觉失调症的因素目前还不能确定，但在研究中发现有3种可能，遗传、环境和多巴胺，在遗传中发现，如果父母中有一位患有「思觉失调症」，那孩子患病的机率约为13%，如果父母分别都患有思觉失调症，那孩子患病的机率则将近50%，环境因素包括从小生活环境，当中鼓励型父母，比起批评型或敌对型父母，小孩日后的发病机率更低，原因是如果儿时受到欺凌或心灵创伤，很容易会产生负面性格，比如偏执、孤僻、敏感等。

同时考虑到往后滥用药物或毒品的机率提高，有可能把大脑搞坏，而患上思觉失调症的机率也随之比较高，另外在医学上发现，大部分改善「思觉失调症」的药物，都具有阻碍多巴胺受体的作用，进而降低神经元中的多巴胺水平，由于多巴胺可以影响一个人情绪起伏，所以推断出「思觉失调症」也许和多巴胺提高有关，虽然这假说比较被大眾接受，但确实只是推测而已。

目前病情管理方法有，药物治疗和社会心理治疗，刚才也提到这些抗精神病药物，大多都降低多巴胺有关，所以在治疗情绪偏激的阳性症状，会来的有效，反而这些药物对阴性症状的改善效果，就不显著，当然患者持续实行药物治疗，可以降低复发的风险，副作用则是对药物依赖性较强和成本较高。

另外社会心理治疗包括，家庭教育，也就是指导全家如何应对疾病，为亲人提供帮助，疾病管理技能，帮助患者了解症状与如何日常管理，认识行为治疗（CBT），治疗师会专注于改变无益的思维和行为模式，帮助患者获得工作或学校上课以及一些日常生活技能，等等心理治疗。大约20%的人康复的很好，而有一些人亦能完全康复等等。以上便是今日分享的内容。