今天李大爷很着急来到门诊，说血糖控制不住了，想要住院，他说在家里测血糖20mmol/L，我安慰李大爷，先不要着急，问最近有没有什么身体不适？比如三多一少症状有没有？

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李大爷说“没有什么不舒服的感觉，我在上次出院的时候购买了一个血糖仪，已经和医院的作了对照，偶尔测得血糖控制的还可以，今天怎么测量血糖这么高？难道是血糖仪失灵了？我这个试纸条也是新开封的，是我老伴之前买的剩下的”。

李大爷带来了自己的血糖仪和试纸，我看了一下试纸，已经过期半年了，在医院一测血糖6.4mmol/L，是正常的。

很多糖尿病人在自己测血糖的时候会出现这种情况，就会错误认为血糖升高了，有的甚至不知道来医院咨询医生，就自行调整了用药，结果导致低血糖的发生。

所以，类似的在使用血糖仪测量血糖的过程中，这样的细节问题不能忽视，

比如，测试前有没有清洁采血部位采血量，有没有过多或者过少？采血时是不是过度挤压等。

在现实生活中，还有哪些容易被我们忽视的问题呢？

比如，我们曾经有个患者张大妈，因为反复出现低血糖来医院就诊，结果发现张大妈在用完降糖药以后，就到药店自行购买降糖药物，

虽然降糖药物的化学名称是一样的，但是由于厂家不同，药物的剂量是不一样的，张大妈并没有注意到这一点，导致服用了药物以后出现了低血糖。

所以说，即使是同一种化学名称，由于厂家不同，每片药物的剂量也是不同的，但是有一些老年人可能没有注意到这一点，在服用药物的过程中就可能会发生低血糖。

还有就是同一个牌子的胰岛素，后面跟的小尾巴很多，有些人可能不会在意，

比如胰岛素后面会有R、N、30R、50R，还有门冬胰岛素和门冬胰岛素30是两个不同的药，后面的小尾巴不同，药物的剂量以及发挥的降糖作用也是不同的，看看您有没有弄混呢？

还有一种情况，就是有一部分糖尿病患者，医生会根据他自身的血糖情况，选择每日四次的胰岛素治疗方法，三餐前使用门冬胰岛素，睡前使用甘精胰岛素治疗，方案是没有问题的，

但是，有些老年人可能没有弄清楚就将可以维持24小时的甘精胰岛素，每日注射三次，导致低血糖出现。

许多药物的化学名字比较相似，很多老年糖尿病患者可能对药物的名字记不住，或者记不全，容易造成混淆，所以对于老年人，最好在家人的看护下使用胰岛素降糖药物。

血糖的调整要贯穿于糖尿病治疗的始终，血糖控制的好坏，也是影响脏器功能和身体健康的一个重要因素。

我们在尽量使血糖控制正常的同时，又不要发生低血糖，以上这些容易被忽略的细节就可能影响我们的血糖，所以，大家要不要忽视。