叶酸是维持人体健康的营养物质之一,科学增补叶酸不仅仅只是妊妇需要,老年人群也是轻易缺乏叶酸的人群,适量增补叶酸可以有防治脑梗死、失眠、高血压等多种疾病,是保障老年人身体健康的重要措施,但是过度增补叶酸也会导致多种不良反应,因此科学增补是枢纽。
60多岁的王先生是一名公司退休领导,由于工作性质的原因,常常出去应酬,所以身体一直很差,高血压、糖尿病、高脂血症都有,平时一直在吃药控制。1个月前,在单位组织的职工体检中发现王先生有腔隙性脑梗死,起初王先生还不相信,由于他感觉自己的四肢举动流动都很灵活,一点都没有脑梗死的迹象。但医生指着颅脑磁共振上的小黑点解释道腔隙性脑梗死是一种脑部微血管的壅塞,范围并不大,所以不会引起显著的运动和感觉障碍,但是这种情况说明王先生的颅脑血管情况不佳,并且他的同型半胱氨酸检测结果高达17,这种情况很轻易再次发生壅塞,所以建议他适量增补叶酸和维生素B6。
(资料图)
更多内容↓↓↓5、血管性痴呆
更多内容↓↓↓血管性痴呆是中老年人好发的中枢系统疾病之一,其本质上是多种因素导致大脑神经元泛起损伤、坏死和凋亡,从而引起中枢系统功能失调,泛起记忆力、认知行为能力下降等临床表现,其中同型半胱氨酸对于中枢神经元的毒性作用是重要诱因之一,因此科学增补叶酸可以有效防治血管性痴呆。临床建血管性痴呆患者逐日口服15mg-30mg叶酸和25μg-50μg维生素B12,连续服用1-3个月,可有效改善血管性痴呆患者的临床表现。
四、科学增补叶酸留意4点
叶酸是水溶性维生素,常规剂量服用安全性较好,不会有显著不良反应,但是长期大剂量服用会导致多种身体不适,对于老年人的健康反而不利,因此科学增补叶酸应留意以下4点。
第一、留意叶酸的增补剂量和时间
根据《中国居民膳食指南》中的建议,健康成年人需要逐日增补0.4mg-0.6mg的叶酸,妊妇可逐日增补0.6mg-1mg左右的叶酸,这个剂量一般不需要通过药物进行增补,合理安排饮食,或者口服复合维生素即可,但是假如是用来治疗叶酸缺乏导致的临床疾病就不够了。
更多内容↓↓↓临床建议对于存在高同型半胱氨酸血症,或者血清叶酸水平较低的患者,逐日可以口服15mg-30mg叶酸,连续服用1-3个月后复查同型半胱氨酸和血清叶酸水平,假如恢复正常则可以改用饮食或者复合维生素进行增补。
第二、通过食品增补是基础
无论是否需要药物增补,公道调整饮食结构,加大对于富含叶酸食品的摄入对于老年人而言都是非常重要的,同时需要留意的是减少在食品烹饪过程中造成叶酸的丢失,尽量水煮、加热等过程。
叶酸主要存在于绿叶蔬菜中,其中莴苣、青菜、菠菜、苋菜等都富含叶酸,因此老年人应多吃绿叶蔬菜,尽量从食品中增补叶酸;其次,豆制品也是增补叶酸的好来源,如豆腐、豆干、腐竹等都是富含大量的叶酸,也可以作为增补叶酸的选择之一;第三,动物的肝脏、肾脏中也富含大量的叶酸,但是并不建议将其作为增补叶酸的首选,由于过度食用轻易导致摄入大量的饱和脂肪酸,导致血脂异常;最后,生果中的橘子、草莓、樱桃、葡萄、猕猴桃等也含有丰硕的也是,适量摄入,同样可以作为老年人增补叶酸的来源。
第三、留意不良反应
更多内容↓↓↓固然叶酸的安全性较好,但是因为药物性质叶酸片中每片含有的叶酸剂量都远远超过健康人体的需求,因此长期服用过程中依然可能导致不良反应,因此一定要多加留意。
长期大剂量口服叶酸片轻易对胃肠道造成刺激,导致泛起胃痛、胃酸、恶心、食欲减退等多种消化系统的不良反应,但大多数较轻,减少药量后可缓解;其次,长期大剂量服用叶酸有一定几率引起肝肾功能异常,导致转氨酶、肌酐等指标升高,这时要立即停药,等待肝肾功能恢复正常,并且监测肝肾功能;第三,少数患者对于叶酸过敏,轻易泛起皮疹、瘙痒等不适反应,泛起这种过敏反应的患者建议禁用叶酸片;最后,服用叶酸片后会泛起小便发黄的症状,这实在是过量的叶酸通过尿液排出造成的,这时要调整用药剂量。
第四、留意联合用药
叶酸常用维生素B6、维生素B12等联合使用,这是因为这3种维生素之间具有协同作用,可以相互促进彼此的代谢和吸收,同时对于同型半胱氨酸的代谢和分解都有重要作用,因此在临床应用中常将这3种维生素进行联合使用,但是不同疾病的使用方法和剂量不同,建议咨询专科医师建议,在医生指导下用药。
五、总结
老年人群也是轻易缺乏叶酸的高危人群,因此老年人适量增补叶酸可以有效防治多种疾病,对于保持健康具有重要意义。对于大部分的老年人而言,通过调整饮食即可满意对于叶酸的需求,并不需要吃药,但是对于叶酸缺乏症或者合并有高同型半胱氨酸血症的老年人而言,需要通过大剂的叶酸增补才能达到治疗效果,但在增补过程中要留意药物的剂量和不良反应,一定要在专业医师指导下用药,假如发生不良反应请立即向医生反应,从而能够及时进行对症处理。
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