你好，我是知心蓝医生。先说答案，不吃药降血压的方法是有的，关键看你能不能坚持，而且这些方法降血压是有限度的，光靠这些方法恐怕难以控制比较严重的高血压。另外，还有某些类型的继发性高血压，吃药是没用的，要手术，而且可以根治。到底有哪些方法，我们从以下几方面来一起学习一下。

1.低钠饮食，血压下降2~8mmHg

(资料图)

2.均衡膳食，血压下降8~14mmHg

3.控制体重，血压下降5~20mmHg

4.体育锻炼，血压下降4~9mmHg

5.限制饮酒，血压下降2~4mmHg

6.缓解精神压力，改善睡眠

7.这3种继发性高血压，手术能根治

低钠饮食，血压下降2~8mmHg

建议摄入量：氯化钠虽然是我们人体所必须的，但是这必须控制在一个比较合适的量，根据世界卫生组织的建议，成年人每天摄入的氯化钠量应该小于5克我国居民指南建议每天摄入氯化钠量少于6克。

实际情况：我国居民目前摄入氯化钠的量实际情况是怎样子的呢？根据调查我国成年人平均摄入，氯化钠量大于10克/天，相当于世界卫生组织建议的两倍这么多。这种情况在我国的北方更加明显，有些地区平均摄入量达到12~18克/天。

针对高血压：对于高血压的患者来说，首先氯化钠的摄入量应该朝着6克/天的标准去走，理想的状态是减到3克/天左右。减少烹饪食物的时候加入的盐巴，而且要减少那些含有较多盐分的调味料、加工食品等。

均衡膳食，血压下降8~14mmHg

营养素：人体每天摄入的营养素包括有水、葡萄糖、脂肪、氨基酸、纤维素、维生素、矿物质。其中葡萄糖脂肪氨基酸属于能量物质，按照合理的配比，葡萄糖提供50~60%的能量，脂肪提供30%左右的能量，氨基酸按照10%左右来计算。

食物：含葡萄糖的食物就是我们平常所吃的主食，比如大米、面、薯类，淀粉水解后变成葡萄糖；脂肪就是我们平常吃的肥肉、油等，还有一些含脂肪酸食物；鱼、肉、蛋、奶富含蛋白质，提供氨基酸；新鲜蔬菜、水果、粗粮等含有丰富纤维素纤维素、维生素。

均衡膳食：近几十年生活水平改善了，饮食结构也发生了巨大的改变。原来缺乏的主食、脂肪、蛋白质现在变得过剩了，原来吃的多的蔬菜、粗粮，现在反而少吃了，因此心脑血管病发病增加了。平衡膳食就是什么都能吃，但是要控制一定的量，不能过了。

控制体重，血压下降5~20mmHg

超重和肥胖是我国高血压患者发病高危因素之一，据统计在35~64岁的中年人中，超重率为38.8%，肥胖率为20.2%。根据腰围的大小，男性腰围大于90cm，女性腰围大于85cm，就算是肥胖。在肥胖的人群当中，内脏型肥胖与高血压的关系较为密切，随着内脏脂肪指数的增加，高血压患病风险也随之增加。

减重有方法：肥胖的原因其实就是体内的能量代谢与能量摄入的平衡被打破，摄入量大于消耗量。对于肥胖的人来说，关键就6个字，管住嘴迈开腿。适当减少能量的摄入，以及增加体育运动是减重的关键。减轻体重也要循序渐进，不可操之过急，比如可以在半年里面把体重减轻15%~10%，每周减轻体重一斤左右就可以了。肥胖的人减轻体重所带来的降压效果，可以说是最好的。

体育锻炼，血压下降4~9mmHg

现状：现在的生活模式，体力劳动越来越少，脑力劳动越来越多，随之而带来的就是诸多的健康问题。所以说生命在于运动，这句话是有道理的。

体育活动首选有氧运动，比如游泳，快走，慢跑，骑车瑜伽等。每天锻炼30~60分钟，一个星期5~7天，重在坚持，三天打鱼两天晒网效果不好。运动强度因人而异，建议中等强度，根据实际的身体情况，高强度运动也不是不可以，只要血压控制在目标范围以内。

限制饮酒，血压下降2~4mmHg

关于少量饮酒，不少膳食指南以及高血压指南都有提示，每日摄入酒精量，男性小于25克，女性小于15克，算是一个比较少量，或者说健康的饮酒。折合成常喝的酒就是白酒50毫升，红酒100毫升，啤酒300毫升。

对于高血压的患者来说，喝酒没有任何好处，个人建议如果可以就戒酒。即使是长期少量的喝酒，也会导致血压逐步的升高以及引起血压的波动、增快心率，对高血压不利，更别说降低血压了。

缓解精神压力，改善睡眠

现代生活的快节奏给人们带来巨大的压力，尤其是中青年人，来自生活、工作、家庭的压力比以往明显增加。长期处于高压状态之下，人体交感神经激活肾素，血管紧张素系统活性增加，容易引起心跳增快，血管收缩，血压升高。

人类经过长期的进化，已经适应了白天工作、晚上睡觉这种生理模式。近二三十年以来，我们的睡觉时间明显推迟了，30年前10点后睡觉很不正常，而现在呢，10点前睡觉显得不正常，太多人熬夜了。另外还有一些人是由于疾病的原因，比如睡眠呼吸暂停综合症，也就是平常说的鼾症，这些人睡眠质量差，即使经过相对长时间的睡眠，仍然不解困。

这3种继发性高血压，手术可治愈

有这么一类高血压患者，他们是可以找到明确的病因的，叫做继发性高血压，其中原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤，主动脉狭窄可以通过手术，根治高血压，那就不用吃药了。

原发性醛固酮增多症：只得是肾上腺皮质分泌过多的醛固酮，从而导致高血压，部分患者合并有低钾血症。对于部分适合手术的患者，通过手术可以根治高血压。

嗜铬细胞瘤：也是来自于肾上腺的一种肿瘤，它会分泌过多的儿茶酚胺类物质，使血压升高，常常有头痛，心悸，多汗等表现。手术切除是重要的治疗方式。

主动脉缩窄：降主动脉是几乎是血流从上半身到下半身的唯一通道，如果主动脉缩窄会导致上半身血流过多，血压升高，而下半身血流过少，血压降低。通过手术解除狭窄，可以使血流重新再分配，上半身血压逐渐降低，下半身血压逐渐恢复。

总结，高血压的非药物治疗是非常重要的，对于轻度的高血压患者，甚至可以通过非药物治疗，达到血压达标，对于中重度的高血压患者能够减少药物的使用。每一种非药物治疗的措施可能降低血压的幅度并不是特别大，但是如果能够综合的，通过几种非药物治疗方式长期进行，那么会有很明显的效果，重在长期坚持。对于适合手术的继发性高血压，药物治疗效果不佳，可以通过手术的方式达到根治。

关注知心蓝医生，了解更多心脏知识。