昨天刷视频的时候，又被一则消息惊到了：

人民日报健康端称，耳念珠菌在美以“惊人的速度”传播，专家：难诊断、致死率高！

(相关资料图)

美国疾控防中心称，耳念珠菌已经席卷美国半数以上的州，正在以惊人的速度进行传播。这个还不可怕，最让人感到恐怖的是，一旦感染了耳念珠菌，超过二分之一的患者会在三个月内死亡！即使住进了医院进行治疗，保守估计大约有30%至70%的人最终也会死亡。

从这些描述中可以看出，耳念珠菌的破坏程度远远超过了甲流、奥密克戎和新冠肺炎，美国作为世界上最发达的国家，医疗卫生水平位居全球第一，就是在这么一个国家里，在耳念珠菌面前都显得毫无招架之力，难免让人感到有些恐慌。

耳念珠菌到底是一种什么东西呢？

北京协和医院耳鼻喉科主任医师蒋子栋称：这是一种新的真菌，其致死率高、高传染性，容易发生院感，耳念珠菌是耐药真菌，目前缺少特效治疗药物。

蒋医师提到耳念珠菌是一种新的真菌。可能有网友感到好奇，包括我在内，这里所说的“新”是指刚刚发现的真菌吗？

根据资料显示，耳念珠菌这个东西的真名叫耳道假丝酵母菌，发现的时间其实也比较早了，是在14年前（2009年），是在日本首次发现的，是从一名70岁日本妇女的耳道中采集，并经筛选发现的。估计这位日本患者外耳道感到不舒服（奇痒难受等症状）到医院就诊的时候，医生从患者外耳道的分泌物中提取到了耳道假丝酵母菌。

此后，又有多个国家报告发现感染这种真菌的病例：2016年美国卫生当局报告称，美国在2013年-2016年期间发现耳道假丝酵母菌的新型“超级病菌”，造成至少13人感染，其中4人死亡；2022年阿根廷卫生部发布通报称，该国发现2例感染“超级真菌”确诊病例。

近年来，耳念珠菌在全球30多个国家有过报道，其中在美国的传播比较严重，2019年至2020年期间感染756人，2021年感染人数达到1471人，2022年感染人数达到2377人。直到现在，美国直接“爆发”了耳道假丝酵母菌的新型“超级病菌”，大有席卷漂亮国甚至全球的趋势。

提到酵母菌，多数网友不陌生，因为我们平时吃的馒头等面食或者糕点的制作离不开酵母的发酵作用，这种单细胞真菌微生物，是一种“驯化酵母”，对人体有益的生物膨松剂。但这里提到的耳道假丝酵母菌并不是指我们平时所食用的酵母那般友好温和了，或许这是一种“野生”的桀骜不驯的酵母菌。

学过生物课程的网友可能还记得生物的分类吧？一般来说，生物分成真核生物、原核生物和病毒三大类。其中，真核生物又分成动物、植物、真菌和原生生物，真菌分成单细胞真菌、霉菌、大型真菌，酵母菌就属于单细胞真菌。当然，生物的分类方法有很多，还可以分成动物、植物和微生物三大类，真菌就属于微生物。

同样是酵母菌类，也包括很多种类型。在这里，我们只需知道耳道假丝酵母菌属于微生物中的真菌，属于单细胞真核生物，并不是凭空出现的，或许在地球上已经存在很长时间了。

致死率高、传染性高耳道假丝酵母菌，危害到底有多大？

让人谈之色变的耳道假丝酵母菌，有几个重要的特点，一是能够定植于身体的黏膜和皮肤上，二是具有很高的耐药性，抗真菌药物在它面前很难发挥作用。

其实，这种耳念珠菌不只是附着在人体上，还能长时间附着在周围的物体上，并且很难有效消除，成为传染源的一部分。

上文只是提到了在国外发现的耳念珠菌，在我们国内早些年也有发现过，根据人民日报健康端称，2018年在北京大学人民医院发现首例“耳念珠菌”感染病例，2019年曾经发现有18例感染耳念珠菌的患者 ；2020年公开报道的耳念珠菌感染病例有25例；2022年某院重症科病区内传播耳念珠菌，其中1例患者发生菌败血症抢救无效死亡。

看到这里，估计很多网友可以松一口气了，原来这种凶猛的耳念珠菌早就发现了，时间过去这么久了，也没有在社会层面引发大流行啊！是的，我的感觉也是没有必要因此产生恐慌，通过国内外耳念珠菌的现身轨迹来看，这种传染病在一定范围内应该是可控可防的。

但是我们也不能因此而掉以轻心，美国疾病控制和预防中心声称，耳道假丝酵母菌感染者都出现严重的健康问题，包括恶性血液病、急性呼吸衰竭等，平均住院18天才被诊断出感染耳道假丝酵母菌。并且这种传染病需要使用专门的检查方法，否则容易被误诊成另一种假丝酵母菌感染。通过研究发现耳道假丝酵母菌对一种或两种主要抗真菌药物具有耐药性，但是在有些国家发现的一些耳道假丝酵母菌会对三种主要抗真菌药物都具有耐药性，这就在一定程度上增加了治疗的难度。

感染耳念珠菌之后，有什么症状呢？

根据一些医护工作者的经验分享来看，感染这种真菌后一般具有这些症状：耳内发痒、闷胀感，合并感染会引起瘙痒外耳道肿胀，疼痛、流脓，伴有不明原因的高热、腹泻、呼吸困难等。

耳念珠菌是通过什么方式进行传播的呢？

耳念珠菌的感染可能有两种，一是内源性感染造成的，念珠菌本来是人体中的正常菌群，如果因为身体免疫力低下的话，身体内的念珠菌就会大量增殖，出现念珠菌感染；二是外源性感染，是通过外界直接接触的方式进行传播，一般是性传播、母婴之间的垂直传播、间接接触物品也会传染念珠菌。

如何预防这种传染病呢？

生物学当中介绍过，传染病一般由传染源、传播途径和易感人群组成，其中传播途径主要有呼吸道传播、消化道传染、接触传播、虫媒传播、血液体液传播、垂直传播等，耳念珠菌的传播应该属于接触传播。

因此在预防的时候，应该在这个环节上多加注意：

一是加强日常清洁消毒，勤洗手，勤洗衣服，勤换衣服等。

二是经常用酒精消毒，包括接触其他物品后对手部的消毒，对周围环境物品的消毒，包括家中的物品，也包括接触到的外面的公共设施等。

三是注意锻炼身体，增强体质，合理膳食，营养均衡，提高自身的免疫力。

四是到过疫区的人，必须认真清洗身体与衣物，及时消毒。

松子老师有话说

本文属于简单的科普性文章，并非医疗专业文章，文中的有些看法仅代表我个人的观点，与平台没有关系。由于耳念珠菌在之前并没有在互联网上引发广泛关注，因此关于这方面的信息是非常少的，或许随着事态的进一步发展，关于耳念珠菌的更加详细和权威的文章会陆续出现，在这里提醒一下各位网友，要以权威部门发布的舆情信息为准。