很多朋友到了40多岁或者50多岁之后，一体检，往往就会发现有颈动脉斑块的形成，而对于颈动脉斑块，很多人都非常怕，害怕会引起一些严重的并发症；然而事实上，在我国中老年人群当中，颈动脉斑块是非常普遍的一个现象，据统计，50岁以上的人群里面，大约有30%的人群都是有颈动脉斑块的，而到了70岁以后，颈动脉斑块患者的比例可以达到40%以上。那么对于颈动脉斑块，我们究竟应该如何对待它呢？希望大家通过刘医生今天的科普，能够对于颈动脉斑块有更全面的了解。
首先我们来看看什么是颈动脉斑块？它又是如何形成的？
在了解颈动脉斑块的形成之前，先给大家说说什么是颈动脉斑块，颈动脉斑块也就是我们的颈部区域的动脉血管内出现了异常物质的积聚，这些异常物质常常首先是脂肪聚集，堆积的脂肪逐渐增多之后，开始出现一些含有钙物质的沉积，进而导致颈动脉的管壁开始出现僵硬、增厚，最后在颈部血管壁内产生一种外观像黄色，内部像粥一样改变的斑块，这个斑块我们就称之为颈动脉斑块。
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用咱们大家都比较通俗易懂的话来说，就是颈部的血管内产生了一些垃圾堆积，这就好比我们家里面的水管，用久了之后在水管内部的管壁上久很容易出现一些污垢沉积，造成水管管腔狭窄、甚至堵塞。而且，颈部血管是供应我们大脑血液最主要的血管，所以，如果颈部血管动脉斑块过多，造成了颈动脉狭窄，是会严重影响大脑供血，从而引起一系列的症状的。
●那么颈动脉斑块又是怎么形成的呢？造成颈动脉斑块形成的原因是比较多的，首先最为常见的原因就是血脂水平的升高，也就是高血脂人群。现在由于大家的生活水平都普遍比较好，在平时生活中经常大鱼大肉，摄入过度的脂肪，所以高血脂的人群也是越来越多，而血液当中的脂质成分如果出现了比较明显的升高，就容易沉积在一些动脉的内膜上，从而造成动脉管壁的增厚、僵硬，进而造成斑块的形成。
另外，颈动脉血管内皮如果出现了损伤，也是容易造成斑块的形成。那么好好的血管，它的内皮为什么会受到损伤呢？这可能就是有一些外在的因素刺激了，比如有的人长期吸烟，这就会刺激血管内壁，造成损伤，而有的人如果有受外伤的病史，也可能造成血管壁的损伤；还有就是一些病毒的感染，也是可能造成血管的损伤的，这些外在的因素，都会增加患颈动脉斑块的风险。
此外，还有一个原因大家理解起来可能要困难一些，它就是平滑肌细胞和凝血的原因，造成斑块更加容易形成。因为我们的血管壁一般是分为三层，而其中血管的中层它主要就是平滑肌细胞，如果平滑肌细胞受到了刺激，可能进而血管的内层，进而形成肌源性细胞，然后再和血液中的凝血酶相互作用，从而诱发斑块的形成。
那么，发现了颈动脉斑块就一定要吃药吗？
就像我在文章开头讲的，其实在我国中老年人群当中，颈动脉斑块发生率是非常高的，而且很多人都是体检发现，那么是不是体检发现了颈动脉斑块就一定要吃药呢？其实并不是的！吃药与否需要因人而异。
一般来说，如果你是体检发现颈动脉斑块，自己没有出现任何不适的症状，而这些斑块所造成的血管狭窄没有超过50%，那么就是不需要吃药的，这个时候需要做的，是通过改变生活方式（比如加强运动、避免过度肥胖，养成良好饮食习惯和作息时间等），来改善颈动脉血管壁的情况，尽量让颈动脉斑块逐渐减少。
而如果你检查出现颈动脉斑块造成管腔狭窄超过了50%，同时又出现了症状，那么是需要通过吃药进行积极治疗的，一般常用的药物包括有他汀类药物、抗血小板和抗凝药物等。因为如果不吃药治疗，可能会造成病情的进一步加重，进而引起比较严重的并发症，比如造成脑组织缺血，造成脑梗塞。
另外需要提醒大家注意的，如果狭窄特别严重，比如狭窄程度已经超过了75%，而且又有经常性脑缺血，那么可能是需要进行手术治疗的。
所以从上面我们可以看出，并不是体检发现了颈动脉斑块就一定要吃药，需要根据每个人的情况选择不同的治疗方法，所以如果你是体检发现颈动脉斑块，一定要找专科医生进行详细评估，从而选择最佳的治疗方法。
最后在给大家讲一讲关于颈动脉斑块的预防。
我们在上面给大家讲了颈动脉斑块形成的一些常见原因，所以如果你想要远离颈动脉斑块，就一定要远离一些高危因素。
首当其冲就是避免血脂升高。上面给大家说了血脂升高是造成动脉粥样硬化和颈动脉斑块的罪魁祸首，所以想要预防颈动脉斑块，就一定要注意避免血脂升高。想要血脂不升高，注意控制体重是关键，所以建议大家尽量做到规律运动，避免超重或者肥胖，保持正常的体重指数（一般在20——24之间），在科学合理运动的同时，注意养成良好的饮食习惯，做好合理膳食，控制总热量的摄入，避免摄入过多高脂肪含量的食物，同时也要控制盐的摄入，对于含糖量高的食物，也要注意避免摄入过多。
其次则是建议戒烟。吸烟对于我们血管的损伤也是非常明显的，如果你长期大量吸烟，很容易造成血管内皮的损伤，长期的损伤则容易导致颈动脉斑块的形成，所以，如果你是长期吸烟的人群，建议还是积极戒烟为好。
再次，积极治疗慢性病。比如有高血压、糖尿病的患者，一定要积极控制血压和血糖，对于这些慢性疾病，如果得不到好的控制，是非常容易造成血管硬化，从而造成斑块形成的。比如高血压患者，如果长期血压波动比较大，那么他们的血管壁往往会非常的僵硬、弹性非常差，这个时候，动脉斑块形成的几率是会成倍增长的，所以，希望大家对于慢性疾病，一定要引起高度的重视，积极进行治疗，切勿置之不理，造成严重的并发症。
总结
对于颈动脉斑块，我们首先要做的，是尽量做好预防，通过良好的生活习惯和饮食习惯，尽量降低它的发生几率；而如果已经出现了颈动脉斑块，狭窄不是很严重，可以先通过改变生活习惯来进行调理，如果狭窄已经比较严重，则要积极用药，必要时进行手术治疗，切勿耽误病情，造成更严重的并发症。
