三焦不通，是中医诊病常听到的一个判断，意思是一个叫“三焦”的地方，堵塞了，不通了，出现一些或表或里的不适症状。

什么是“三焦”？

人体内分为“五脏六腑”，五脏是心肝脾肺肾，六腑有胃、胆、小肠、大肠、膀胱、三焦。其中，三焦的论述出自《黄帝内经》、《难经》等。古代认为三焦“主领五脏六腑，主一身之气”，按现代的理解就是：健康总指挥和总调度，地位重要。

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但三焦还可以细分，对应人体内部三段，其中上焦为心、肺；中焦为肝、胆、脾、胃、小肠；下焦为肾、膀胱、大肠。

有的古书认为，上焦如窍，中焦如编，下焦如渎，是与脊柱连在一起通盘理解的。中医将脊柱定为二十一节，与西医的二十六节不同，每七节为一段，分别对应上、中、下焦。其中上焦对应的是颈椎，形如空窍；中焦对应的是胸椎，肋骨如竹编书简，形如书编；下焦对应的是腰椎和骶曲，像排水沟。三焦是对整个胸腹腔和脊柱来说的，地位重要。

有的人从人体十二经络去理解，一方面是厥阴少阳，两者互为表里；另一方面是少阴少阳，两者别样相通；再一方面太阴阳明，两者始末相融。三个方面使三焦上、中、下相连，三焦在形态上与五脏六腑相连，在功能上与五脏六腑相通，同样也地位重要。

无论哪一个门派学说，都突出了三焦的作用，可概括为大通道、大运行、大转化：

1、大通道，通行元气，元气从肾发端，靠三焦运行于十二经络，最终串行于五脏六腑。

2、大运行，运行水液，水液是对脾、肺、肾等代谢的总括，三焦通利时，水液运转快，人体各方面正常。

3、大转化，运化水谷，包括食物进入人体后的消化、吸收、排泄的全过程。

所以，当大通道堵塞了、或大运行失常了、或大转化阻滞了，人就会出现一些问题，三焦不通的情况就会出现，比如，

一是上焦出问题，对应心、肺，无法将气血、津液布输全身，全身里外失养，就会有气虚、脱发、经脉瘀堵、提前衰老、风湿、高血压、颈椎病等问题。

二是中焦出问题，对应的脾胃肝胆，上不能输送，下不能沉降，就会出现积食、腹痛、烧心、胃寒、肥胖等问题，而且还容易有肾虚的问题。

三是下焦出问题，对应的肾、大肠，功能减退，腰酸腿软，盗汗燥热，便秘，便溏等问题就会出现。

有的时候，三焦里面，中焦的症状表现更为明显一些，中焦不通，就会出现“上热下寒”的问题。

因为上焦对应心、肺，有心火、肺火，要经中焦的胃气降浊，向下引温暖肾阳；下焦对应肾、膀胱，有水阴，要经中焦的脾升清，向上升腾达济心火。一旦中焦不通，当心火不能向下，只好掉头在上焦乱窜，人就会有口腔溃疡、咽喉肿痛、面红耳赤、眼干眼涩、长痘失眠等虚热证。而当肾水不能向上，只好沉下来寒下焦，人就会有腹泻、腹痛、手足冰凉、怕冷、尿频、女生痛经等实寒证，这是典型的上热下寒。

所以，面对三焦不通的症状，有两个经常治不好、或容易治错的病症，就有答案了。

一个是，明明是上火的症状，或实打实的下寒症状，上火用清热降火药，下寒用温补散寒药。刚开始有效果，但数日后症状又恢复了，而且再用清热降火药，下寒的证候加重了；但温补药又使上火的症状“火上浇油”，百思不得其解。这个问题的实质是“中焦不通”，应补脾、健胃、疏肝、利胆才对。

另一个是，人体内有湿气，分布全身，现于口、舌、眼、四肢、精神等方面，有的人除湿用红豆薏米，但吃了几大锅也没啥用。用其他中成药、汤剂也不见得好到哪里。实际上，应该三焦同治湿气，上焦要宣肺气，安心神；中焦要健脾运、清湿热；下焦要利水渗湿，同时进行，方能有效。

所以，三焦不通，要么先打通中焦，要么三焦同调，方显效果。否则就陷入头痛医头、脚痛医脚的怪圈，按下葫芦浮起瓢。

三焦打通，首要的是打通三焦经，用按摩、拍打的手法，可学可行，要两、三个月以上才能见效，且人不能气郁，心情不畅，气堵住了，三焦又堵了。或者经常运动，有利于三焦疏通。其次，针对中焦调理，升脾气降胃气，虚则补之、实则泻之、郁则解之、热则化之。