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环球关注:人类为什么至今无法攻克癌症?3个治疗难点,想治愈不容易

2022-09-21 20:54:07
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俗话说常在河边走,哪有不湿鞋。


(资料图片仅供参考)

1933年一位医生兴奋地宣布,自己的一位肺癌患者成功进行了手术,这也是世界上第一例肺癌切除手术,之后这位患者活了29年之久。

而这位医生就是著名肺癌手术外科奠基人——Dr. Evarts Graham,十分戏剧性的是,Graham因为爱抽烟,1957年死于自己最熟悉的领域——肺癌。

时间匆匆,距离世界上第一例肺癌手术也已经差不多过去了八十多年,肺癌的治疗手段也远远不仅仅只有手术,还有化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等,但是面对肺癌,人类至今仍是无法攻克,即使是擅长癌症治疗的专家也同样无奈。

一、用尽世上最先进的药物,72岁肿瘤专家去世1、致力研发抗癌药物半生

楼钦元出生于1947年,上世纪80年代毕业于浙江医科大学,90年代赴美国从事生物医学研究、癌症相关医药的研究工作。直至2010年退休后,老人才回到中国担任英语教授。2、查出肺癌,远赴美国治疗

2017年上半年,楼老频繁的出现咳嗽症状,早期咳出痰后嗓子会舒服许多。但持续几个月时间后,情况变得越来越严重,每次咳嗽的时候痰液也越来越多。当时咳嗽的严重程度令身边人都十分担心,但他自己却不以为意,因为身体除了咳嗽外没有其他的不适症状。期间,他试图通过多运动锻炼肺部来治疗咳嗽,结果是无济于事。

9月初,他在课后被学生拉去做了胸部CT,显示左肺存在积液、右肺疑似炎症改变,在服用一段时间抗生素后,咳嗽依旧没有得到缓解。

(图源网络)

时间很快来到了10月,楼老去医院进行了第二次肺部CT,较上次检查的结果,他左肺的积液明显增加、肺门阴影也扩大了。血液检查中癌胚抗原(主要针对肺癌)比正常值高出了6倍多。虽然这个指标仅能作为辅助评价,但高出这么多,一切几乎没有疑问了。

19日,他在儿子的要求下飞往美国进行进一步检查,被确诊为腺性非小细胞肺癌,已经有双侧淋巴、肝、肺门以及右盆腔转移。

3、从希望到绝望,最终遗憾离世

11月初,楼老来到了号称世界最好的癌症中心,被确诊为罕见RET变异(占有肺癌病人的1~2%),随后在医生指导下进行了K剂免疫疗法。接受治疗的两个多月时间里,他的情况并不好,期间因为呼吸困难入院治疗了一段时间,后续又引发了间质性肺炎,医生称没有有效手段的话只能活3个月。

不愿意就此放弃的楼老和家属决定尝试其他的方法,他们申请了药物临床试验LOXO-292(精准靶向治疗),然而被无情的拒绝了。即便如此,老人也不愿意进行传统的化疗。

2018年3月,楼老参加了精准靶向治疗药物BLU-667的临床试验,服药两周后,他的身体明显好转。4个月后,CT检查肺部的病灶已经缩小至1.6cm、淋巴内的癌细胞也在逐渐消失。一切似乎都在往好的方向发展。

然而,令所有人没想到的话,仅仅过了2个月时间,楼老体内的肿瘤突然增大,他的身体对于BLU-667产生了耐药性,不得不退出临床试验。2019年2月15日,楼老在美国的一家医院病逝,享年72岁。

患癌后,楼老十分悔恨,如若自己可以早一点发现病情的话,一切可能都不会发展得那么糟。二、悔恨:太自信害了自己!早发现真的很重要!

楼老多年来不抽烟、不喝酒,还十分注重锻炼,给人的最直观感觉就是健康、强壮,他自己也对身体十分自信。正是这份自信“害”了他自己,在早期出现咳嗽时他如果可以及时去医院进行CT或肿瘤标志物检查,也许早就确诊和治疗了,病情也不至于发展到晚期。

由于肺癌早期的症状不具有特异性,很容易会和其他的病症相混淆或是被忽视,我国超三分之二的患者在确诊时已经失去了手术机会。

四川大学华西医院肺癌研究所所长周清华指出,肺癌引起的咳嗽多为刺激性干咳,这类咳嗽往往会带有不能抑制的持续性或痰中带血丝,这是因为肺部病灶增大后引起支气管黏膜的刺激反射所致。一旦发现身体出现久治不愈的刺激性干咳,一定要引起警惕。

包括肺癌在内的绝大部分癌症,迄今为止治愈率还是很低,癌症在世界范围内都是难以攻克的难题。

三、为何人类至今无法攻克癌症?

癌症之所以无法100%治愈,和三个原因之间有很大联系,让我们一一来看。1、每个癌细胞都有特异性

癌症并不是由完全一样的癌细胞组成,一个癌症患者体内的病灶就可能包含多种不同的癌细胞。在这些癌细胞中,有些可以被药物杀死,但也有些对药物敏感性不高,目前没有任何药物可彻底地将所有癌细胞都杀死。

2、癌细胞很狡猾,也在进化

人体内出现癌细胞后,癌细胞会不断进行分裂增殖、随机进行大量突变,这个过程是不可控的。这也是为什么很多药物在初期治疗时有效,但一段时间后就失去了效力,因为癌细胞在不断“进化”。

3、治疗癌症,也会伤害到自己

癌症属于内源性疾病,是细胞“变坏”之后出现的产物。在消灭癌细胞,也会对我们体内的正常细胞也带来伤害,所以在治疗时需要严格控制浓度和疗程,不能大剂量使用药物。甚至在很多时候,为了维持病人的基本生命,只能“妥协”先暂停治疗。难治愈,不代表没有希望。据国家癌症中心发表的数据显示,我国癌症的5年生存率近10年时间里已经从30.9%上升到了40.5%,提高了将近10个点。现代医学在不断进步,科学家们也在不断为攻克癌症做努力。大部分的癌症发现得早都有很大的临床治愈率,如早期肺癌的5年生存率可达到90%以上。

癌症的发生并非无迹可寻,在日常要多关注自己的身体表现,出现异常时及时就医检查,做到早发现早治疗。一些身体没有不适症状的人群,也建议定期进行体检。

参考资料:

[1]《国家癌症中心主任:中国癌症5年生存率上升到40.5%》.中国新闻网.2020.12.23

[2]《一位老医务工作者25000字亲笔自述:我在美国治肺癌》.都市快报.2019.2.21

[3]《肺癌一查出就是晚期?华西周清华教授:揪出「早期肺癌」,这3种方法一定要知道》.成都商报四川名医.2022.3.19

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