一、什么是 CT 和磁共振检查？

CT 检查是将 X 射线穿过患者身体后，根据人体内各组织器官密度、射线吸收率的差异性成像。通常情况下，CT 检查时，医生会借助检查设备，使用 X 光线，扫描患者某一部位，并将X 光线转变为可见光、电信号、数字后，录入计算机系统，产生密度差别明显的图像。

(资料图)

CT 检查的优势是检查生成的图像，属于断层图像，不会产生图像重叠的情况。并且 CT 检查密度分辨率高，可以发现普通 X 线检查时难以显示的细小病变。另外，CT 检查速度快，患者在利用 CT 检查扫描全身时，所需要的时间在十秒左右，同时患者在检查期间，可以不用更换、调整体位，设备就可以将患者全身影像扫描、记录。

磁共振检查，临床医学中，磁共振检查是在人体内部组织，允许磁共振设备生成的电波穿过后，对患者身体进行的全面检查。核磁共振检查的原理是水质子成像，磁共振设备会通过外加磁场，将水质子外围的电子旋转方向改变，再利用这个原理产生人体组织的质子成像。在进行磁共振检查前，很多人都会担心该检查对人体的损害问题。

但截至目前为止，临床上并没有出现过磁共振检查伤害人体的事例。同时磁共振检查因为自身对人体血管、肌肉、透明软骨等部位检查时，所产生的高分辨率影像，很受医生、患者群体的欢迎。再者，磁共振检查可以多方位、多序列、多角度成像，使医生可以获取患者更多的组织信息，且具有安全、无辐射等较为突出的临床实践优势。

二、CT 和磁共振检查的区别有哪些？

CT 检查对一些出血性病变非常的敏感，患者刚发病时就可以通过 CT 检查发现病情。所以在医院的急诊科室中，经常会利用 CT 检查，分析脑卒中患者属于缺血性、出血性，便于科学、合理地调整治疗方案。

但是 CT 检查在实际应用中，却对缺血性病灶不敏感，患者发病后 6 小时、一天内 CT 检查结果，患者的 CT 检查结果都不会有什么变化。而磁共振检查恰好可以弥补 CT检查，对缺血性病灶不敏感这一劣势，并且检查图像清晰，可以在 6 小时内快速找出患者的缺血性病灶。再者，部分磁共振设备能够全面反映出患者的脑血管、血流情况。除此之外，就检查费用而言，磁共振检查费用明显高于 CT 检查，同时装有心脏起搏器这类异物的患者，不适合进行磁共振检查。

三、如何合理选择 CT 和 磁共振检查

在不同疾病的检查中，CT 检查与磁共振检查的适用范围会存在明显的差异性。我们可以根据自己的具体情况，判断自己更适合哪个检查。

（一）适合选择 CT 检查的疾病。

第一，神经系统疾病。脑梗塞、颅脑外伤、脑部肿瘤、先天畸形等疾病的诊治中，CT 属于首选检查方法，它可以清晰地显示出患者脑内的血肿、挫伤，以及颅内金属异物、颅面骨折。并且 CT 检查在医生辨别高血压脑出血、脑动脉瘤等疾病中，有着较高的应用价值。

第二，心血管疾病。CT 检查可用于心包积液、主动脉夹层、心包肿瘤等病症的扫描与检查，甚至可以对冠状动脉病变进行定性诊断。

第三，胸腹部病变。一方面，肺部病变中的肺部感染与创伤、肿瘤都可以通过 CT 检查，显示肺部纵膈内的病灶、肿瘤组织、胸膜病变、淋巴结。另一方面，CT 能够清晰显示人体脾脏、胆囊、肝脏、肾脏等实质性器官，让医生掌握腹部器官中的病变或肿瘤位置、程度。

第四，盆腔脏器。CT 检查可准确显示盆腔脏器内肿瘤对周边组织的侵袭，所以在临床上，CT 检查可直接用于诊断直肠肿瘤。

第五，骨与关节。人体肌肉、骨头内的细小病变在检查时，一般的 X 射线，会因为骨皮质的遮盖而难以显示。但 CT 检查可以将骨头、肌肉中的病变显现出来，哪怕是胸锁关节、脊椎这类结构比较复杂的骨与关节。比如患者可通过 CT 检查，查看关节中细小部位的骨折、骨髓内肿瘤的浸润，全面显示骨头周围结构。

第六，肝脏病变。在了解患者肝内占位性病变、肝癌形态、坏死、出血等情况，医生可借助CT 检查，掌握患者肝脏内的具体情况。所以对于肝脏疾病患者，CT 检查是患者治疗期间，需要经常做的检查之一。

（二）适合选择磁共振检查的疾病

相较于 CT 检查，磁共振检查更适用于人体软组织的病变。首先，在神经系统中，患有颅脑肿瘤、脑内血管病变、颅脑外伤等疾病的患者，应选择磁共振检查。其次，五官科室内，鼻窦炎、舌部肿瘤、眼眶内血管病、眼眶内炎症，以及心血管肿瘤、肺部畸形、乳腺炎症的诊断，可借助磁共振检查进行。

最后，胆道结石、胰腺挫伤、前列腺增生、子宫肿瘤等常见疾病，患者应通过磁共振检查，配合医生了解相关器官中的病变情况。除此之外，磁共振检查在临床上，可用于诊断乳腺细小结节的病变中，为医生进行外科手术提供非常细致的参考数据。

四、CT 和磁共振检查前应该做哪些准备？

在 CT 检查前，患者需要提前告诉医生自己曾经有过的慢性病史、服药及过敏情况。妊娠期女性在 CT 检查前，应该提前告知医护人员，同时不能携带金属物品，检查前不能饮水、进食。

磁共振检查前，患者及家属应该仔细回忆患者体内是否植入过心脏起搏器。并在检查前将手表、假牙、助听器、首饰等金属物品摘除。年龄小、患有幽闭恐惧症的患者，需在镇静后进行检查。另外，盆腔、腹部磁共振检查的患者，需要在检查当天的早上保持空腹。

总而言之，CT 和磁共振检查，都是日常健康、疾病诊断检查中，非常多见的检查项目。而不论是 CT 检查，或是磁共振检查，都有着自身各自的应用优势、适用疾病。所以患者在合理选择 CT 和磁共振检查时，患者只需判断自己的疾病、身体情况，更适用于哪个检查。并且在临床上，每个检查项目都有着自己的使用优势、特点，不能完全地被取代。甚至对于一些较为复杂的疾病，需要同时进行两项检查，因此，我们应该具体问题具体分析，必要时可提前咨询专业医生的建议，切不可盲目选择。

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