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这些感情你都能在剧中寻得，值得一看，不全是冲着美丽的海清，因为你在电影里看到的是另一番景象。

电影里的 " 海英 " 经常尿下（尿失禁）、弯着腰（脊柱侧弯），走路左右不稳、时而手抖（震颤），有铁憧憬着等玉米收了带着她去市里的医院去好好看看，那么，《隐入尘烟》里 " 海英 " 得的什么病？到底能不能治好？

好，言归正传，根据剧中 " 海英 " 的表现症状，最可能的疾病可能有低位脊柱受损（先天性？外伤？），或者高位 " 帕金森病 "（仅根据症状推测）。作为一名肾内科医生，今天科普一下尿失禁。

上个图，排尿主要受到高位大脑中枢和低位脊神经的控制，如果脊柱受损就有可能是损伤神经传导，导致排尿控制障碍。剧中的 " 海英 " 会不分场合适宜的尿裤子，不受大脑控制，脊神经受损的可能性很大。不知道剧中的 " 海英 " 是小时候就有问题，还是收到亲人的毒打而导致，如果是后者真是太可怜了。

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什么是尿失禁呢？

尿失禁指尿液的不自主漏出，在生活中很常见，据估计，将近 50% 的成年女性有尿失禁经历，但是仅 25%-61% 有症状的女性来就诊，很多患者可能因为尴尬不来就医，其实没有什么不好意思，很多人都有类似问题。

据报道，20 岁及以上的非妊娠女性中尿失禁的总体患病率为 10%-17%，在 65 岁及以上的女性中尿失禁的患病率超过了 50%。

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尿失禁有哪些病因？

尿失禁的主要有压力性、急迫性和充盈性尿失禁，只有确定尿失禁的类型，后面的治疗才会更有针对性。

压力性失禁：当大笑、咳嗽、打喷嚏等腹部受压时会漏尿，多见于女性，尤其是已生育女性。

紧迫性失禁：患者会突感强烈尿意，以致无法及时赶至卫生间，急迫性尿失禁更常见于老年女性。

充盈性尿失禁：通常表现为在膀胱不完全排空的情况下出现持续性漏尿或滴尿，还可能会出现尿流细弱或间断、排尿等待、尿频和夜尿增多。

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如何治疗尿失禁？

治疗选择取决于尿失禁类型，比如可以使用药物松弛膀胱、通过手术修复膀胱支持组织或改善尿流控制、或者通过神经电刺激来松弛膀胱来达到治疗目的。

对于某些伴有阴道干燥，绝经期出现的尿失禁，采用阴道雌激素治疗可能有一定效果。治疗专业的事，留给医生，大家了解一下即可，知道尿失禁是可以治疗的，也可以治疗好。

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我自己能做什么来缓解尿失禁？

1. 减少每日液体摄入量，尤其是在睡前几个小时。

2. 避免摄入酒精、咖啡因、辛辣食物或酸的食物，减少刺激膀胱。

3. 若超重，请减肥。

4. 若有糖尿病，尽量保持血糖接近目标水平。

5. 合理使用利尿药物。

6. 膀胱再训练，即按计划的时间如厕。

7. 盆底肌肉训练，能帮助强健控制尿流的肌肉。

参考文献：

1.Female urinary incontinence: Evaluation.Uptodate，2022

作者介绍

上海长海医院

肾内科 主治医师

目前已发表中、英文学术论文 10 余篇，肾脏健康相关科普文章 500 余篇，参与编写已出版《肾病康复助手》《谣言背后的健康真相 2》《常见疾病的预防与康复科普》科普图书 3 部，在编人卫出版社《肾脏健康说》《慢性肾脏病全病程管理》科普图书 2 部。