咳嗽其实是一种非常常见的问题，稍稍有一点呼吸道的不舒服都可能导致咳嗽。

其实导致咳嗽的原因非常多，比如炎症，异物或者物理以及化学性的刺激，都会导致气管和支气管黏膜的不舒服反应。

于是，在声门关闭的时候，呼吸肌收缩，肺内压力升高，然后突然打开声门，肺内的空气就喷射而出。

(资料图)

听上去一切都那么遥远，但实际上每一个人都可以做这种动作。

具体说来，咳嗽其实是人体的一种保护性措施，如果没有这种保护，身体会遭到更多的更严重的破坏。

这种保护性措施可以非常轻松地清除呼吸道异物，但是如果不停的咳嗽，那么就可能有问题了，会让人非常不舒服。

其实咳嗽也是感冒最常见的症状，有研究表明，60%到90%的感冒都会伴有咳嗽的症状。

很多感冒患者在急性期症状消失之后，咳嗽也会一直存在，这通常被称之为感冒后咳嗽。

这些患者在临床上其实非常常见，但是检查却看不到任何异常。

咳嗽时间可能维持到3~8周，不过通常会自己痊愈。

换句话说，感染后的咳嗽更多是一种自限性疾病，随着时间的推移，很多患者即使不治疗也会完全好转。

所以当出现咳嗽的时候别太着急，给点时间，很多患者慢慢自己就好了。

不过咳嗽的时候特别难受，这个时候有没有什么方法可以处理呢？

其实有很多种药物可以应用。

今天我们就来盘点一下，感冒之后还咳嗽，能够用哪些药物对抗。

1、第一代抗组织胺H1受体拮抗剂

第一代抗组织胺H1受体拮抗剂和中枢镇咳药，是缓解咳嗽症状的首选。

2、吸入型溴化异丙托品

吸入型溴化异丙托品是很常见的一种药物，咳嗽比较剧烈的病人可以尝试使用。

有文献报告，吸入型溴化异丙托品可能与调节碱性胆碱神经，或抑制气道黏液分泌有关。

有学者对14例非吸烟者进行观察，这些患者在病毒感染后持续咳嗽，之后进行了吸入溴化异丙托品对照交叉试验，每天320μg。

12例病人昼夜咳嗽次数明显减少，临床症状总体好转，其中5例咳嗽完全缓解。

3、糖皮质激素

你听说过激素吗？

别害怕，激素并不是洪水猛兽，对于少数顽固性重感冒后咳嗽病人，在一般治疗无效的情况下，可以短期试用吸入或口服糖皮质激素治疗。

国外的非对照研究表明，服用泼尼松2~3周减量，2~3周停用，能有效地控制咳嗽。

4、白三烯受体拮抗剂

白三烯受体拮抗剂可能是感染后咳嗽治疗的有效药物。

但是其有效作用一直都有所争议，有学者提出了不同意见。

一项随机双盲安慰剂对照的临床研究表明，137名被感染的咳嗽患者在服用了白三烯受体拮抗剂孟鲁司特后，与安慰剂比较，其被感染的咳嗽症状、咳嗽相关生活质量没有明显的差异。

5、抗生素

咳嗽，可以使用抗生素？

不不不，先别着急下结论。

很多咳嗽的患者，惯性思维地认为，咳嗽就是炎症，消炎就用抗生素。

可是，事实不是这样的。

咳嗽通常不需要抗生素。

重点是找到原因，是什么原因导致的咳嗽。

对于肺炎支原体、肺炎衣原体、百日咳引起的迁延性感染和咳嗽，应尽早应用大环内酯类抗生素等。

最后再重申一下，感冒之后咳嗽在临床当中非常常见，很多患者即使不治疗也可以痊愈。

实际上，这也是一种自限性疾病。

不过，对于咳嗽程度比较严重的患者，适当地给予一些非特异性正和药是很明智的选择，这会使患者的生活质量提高。

但是如果咳嗽的时间非常长，甚至是大于八周，那么就要小心了，看看是不是其他疾病的原因。

明确诊断是非常重要的，去医院看医生，医生会给你合理的建议。

参考文献

[1]赖克方,聂怡初.感染后咳嗽发病机制、诊断与治疗研究进展[J].中华肺部疾病杂志(电子版),2014,7(05):481-485.