《我和我的家乡》热映。
在北京当外卖员的舅舅得了甲状腺瘤，上门找张北京（葛优饰）借钱。
张北京只是一个停车场收费员，他手头有七八万，不过那是攒了好久，梦想买车开专车的钱。
(资料图片)
张北京没有痛快把钱借给表舅。他盘算着，医保卡和门禁卡一样，认卡不认人，打算让表舅拿自己的医保卡到医院做手术……
后来，张北京用自己买车的钱给表舅交了手术费。
有句话说，缺啥别缺钱，有啥别有病。万一得病了又没钱治，可能是最让人发愁的事。
然而手术后，回到家乡衡水的张北京，意外得知表舅妈给表舅办了医保卡，而且表舅甲状腺瘤切除的手术费，本来就在医保报销范围之内。
一、其实甲状腺肿瘤跟甲状腺癌是有区别的！
甲状腺位于人体颈部甲状软骨中下方外侧，气管两旁，形状似蝴蝶，犹如盾甲，所以称之为甲状腺。甲状腺的主要作用是合成、贮存和分泌甲状腺素。甲状腺素分泌的正常与否，会影响到人体的正常代谢和生长发育。近年来甲状腺瘤发病率不段上升，不过大家也不必为此恐慌，
因为甲状腺肿瘤虽然分为良性和恶性两种，但大多数是良性肿瘤，主要包括甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿和甲状舌管囊肿等，通过常规手术就能达到治愈的效果。
二、我们来看看甲状腺肿瘤这几个常见类型！
1、结节性甲状腺肿
结节性甲状腺肿多数是在单纯性弥漫性甲状腺肿基础上，由于病情反复进展，导致滤泡上皮由弥漫性增生转变为局灶性增生，部分区域则出现退行性变，最后由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替，腺体内出现不同发展阶段的结节。一般病情进展缓慢，多数患者无明显的临床症状。
2、甲状腺腺瘤
甲状腺腺瘤简称TA，它是由单一前体细胞发生基因突变或异常引起局部甲状腺增生、增殖的结果，是最常见的甲状腺良性肿瘤。甲状腺可以发生在各个年龄阶段，以15-40岁中青年妇女多见，呈散发性。
临床上甲状腺腺瘤一般生长缓慢，病程可长达数十年，体检时随吞咽而上下移动。治疗主要以手术治疗为主。
3、甲状腺高功能腺瘤
甲状腺高功能腺瘤指的是甲状腺内单发或者多发的高功能腺瘤，常引起甲状腺功能亢进。多见于40-60岁之间的中老年，临床上表现为心动过速，乏力，消瘦以及腹泻等等，通常不伴有突眼和皮肤性的病变。
对于这种高功能腺瘤来讲，建议手术治疗。通过手术可以同时解决甲状腺瘤和甲亢两种。不建议药物治疗，药物治疗的话，只能控制甲亢，对于肿瘤的控制比较不利。
三、甲状腺癌分类及预后如何？
如果诊断为甲状腺肿瘤的，那么运气就稍微比诊断为甲状腺癌的要好些了，起码还有大概率的良性机会，但诊断为甲状腺癌的也不要灰心，不同临床分型，预后也会不一样。
在甲状腺癌中，恶性程度由低到高依次为：
甲状腺乳头状癌，甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌，甲状腺未分化癌。其中，前两种肿瘤被统称为分化型甲状腺癌，预后较好。5年生存率可达80~95%, 10年生存率可达50～90％。
但患者的预后与年龄有关。如果年龄超过45岁，生存率较45岁以下降低。髓样癌介于分化型和未分化型之间，5年生存率约80%，10年生存率70~75%。
甲状腺肿瘤常见病理分类
乳头状癌最多，约占70～80％
滤泡状癌次之，约占10~20%
髓样癌约占3~8%
未分化癌约占3~5％
其中甲状腺乳头状腺简称PTC，是最常见的甲状腺癌，它成长比较缓慢，相对来说恶性程度会低一些，预后比较好，治疗以手术治疗为主，术后辅以内分泌抑制治疗、碘131治疗，部分晚期患者可采用外放射治疗及靶向药物治疗。
四、该怎么区分良性甲状腺瘤和甲状腺癌呢?
良性甲状腺瘤一般不会迅速增长，对身体也不会造成很大的损害，但是也会增大到一定程度也会压迫气管和食管。甲状腺癌增长迅速，会引起声音嘶哑和吞咽困难。
所以，就算是良性甲状腺结节，也要引起重视，不要置之不管，应尽早治疗，以免发生恶性病变，对身体带来损伤。
五、如果良性甲状腺瘤患者出现下列症状，预示着可能正在恶性病变：
声音嘶哑、呼吸困难
肿块短期内迅速增大
用手触摸肿块感觉很坚硬且不规则
遇到这三种情况，甲状腺瘤患者应当及时前往医院就诊，查明病情，及时治疗。
六、影响得甲状腺癌的因素有哪些？
目前，医学界对甲状腺癌的确切成因尚无定论，公认的影响因素有：
辐射性射线、良性甲状腺结节的病变恶化、遗传以及饮食。
1、临床发现，碘是合成甲状腺激素的原料，碘摄入量与甲状腺疾病有着密切关系。调查显示，碘摄入量与甲状腺疾病发病率呈现“U”的关系，即碘的摄入量过低或过高，都会导致甲状腺疾病。
2、甲状腺癌有明显的家族遗传性，约7%的甲状腺髓样癌有明显的家族史，
研究表明，头颈部放射物质的照射是引起甲状腺癌的重要因素，如我们在日常生活中接触的电器、CT等，都会增加甲状腺癌的发生几率。另外，职业接触电离辐射如X线、CT的女性甲状腺癌发生率明显升高。
3、甲状腺癌发病率，女性明显要高于男性，男女发病比例是1:3。至于女性为何发病率较高，这可能与女性雌激素水平有关。
4、另外，甲状腺癌发病率的提高，还可能与彩超技术的普及、超声科医生检查水平的提高以及仪器的准确度、灵敏度的提高有关。
