35岁的小王,在一次体检中发现膀胱里面长了一个东西。四处求医后,医生都告诉他,要先切除才能确定性质。
带着忐忑的心情,小王住进了泌尿外科。
由于平素身体较好、也没有各种慢性病,小王的手术日期很快就确定下来了。他心想:这个折磨他好多天的东西终于要被切掉了。带着满满的希望,他进了手术室。
(资料图片仅供参考)
然而,麻醉过程中的一个小意外,差点导致他的手术被推迟。
麻醉过程一切如常,但在外科消毒的时候就出现了异常:本身软塌塌的阴茎,在大夫消毒刺激下勃起了。见到这个情况,护士们纷纷回避,就连见多识广的泌尿外科大夫也都有些难为情。
在尴尬的气氛中,大家按照流程做着手术前的各种准备。
然而,直到手术要开始,这个阴茎仍然在勃起着。
阴茎勃起,就意味着膀胱镜很难从尿道进入。如果膀胱镜都插不进去,这个手术肯定就做不了。
见此情形,泌尿外科、护士都看向麻醉科。他们知道,麻醉科医生见多识广、知识丰富应该有办法。
可是,负责麻醉的李医生尴尬地说:只能试试啊,我也不确定能不能好使。
说着,李医生从麻醉柜里找出一支药来。一针下去,几乎没什么效果。又换一支,好像还没什么效果。
手术台上,传来咳声叹气的声音。
这样的外科大夫,麻醉科见得太多了。在他们认为,麻醉科是无所不能的,成功是理所应当的。用到你的时候,把你捧上天;不用你的时候,你就是辅助科室。对于外科大夫这种变化,李医生早已耐受了。
两种药物下去,患者小王的血压已经有些紊乱。表面上镇定的李医生,内心也有点着急了。如果不解决这个问题,这台手术恐怕要推迟了。
想到这里,他的大脑快速搜索行之有效的办法。
血压已经紊乱,下一步的用药一定要谨慎了。否则,仅仅因为麻醉不平稳也可能导致手术推迟。另外,也让人家外科看笑话。
突然,他想到了一个药——去氧肾上素。过去,很多研究都证实了这个药的有效性。但是,这个操作是有创操作、也可能会引起血压异常增高。但是,又有什么其他办法呢?两种药都试过了!
带着顾虑,李医生把想法和外科说了。外科一听到有办法,立刻就说“行行行”。话语间,能感受到焦急。
外科就这样,做手术就各种着急。另外一层,可能也是内心着急。因为这个意外情况导致手术做不了,恐怕患者家属那边不好解释。
李医生说:得在海绵体上注药,行不行?
行,怎么不行?注什么药?快点拿上来!外科大夫催促道。
可是,用完这个药血压会高。
嗨,不就是血压高么?不有你们在么!没事。
一个回合的对话,李医生知道担子都压给麻醉科了。没办法,谨慎点儿呗。
让护士把去氧肾上腺素打给台上大夫后,李医生说:先别注射,等我准备好的。
台下,李医生手里抄着降压药,一点一点控制血压。直到血压在90多的时候,才让外科大夫注射。
果不其然,外科大夫刚注射完不一会儿,血压就有变化。于是,李医生赶快推了一点降压药,再次测血压。
看到血压仍处于控制下,李医生长舒了一口气。
再看台上,原本勃起的阴茎已经倒下去了。
还没等完全蔫下去,外科大夫就要操作。李医生忙喊:等一会啊!万一再弄起来怎么办?有研究说,导致勃起的原因之一,有可能是麻醉浅。等我再加深加深麻醉,你们再开始。
此时,其实是非常矛盾的:血压尚不稳定,还要抓紧时间进一步加深麻醉;而加深麻醉,就有可能使循环进一步抑制。弄不好,血压就会出现极低的情况。如果那样,又得一阵忙活。
再次测量血压,没有大问题。回头再看台上,已经完全蔫了。此时,麻醉也进一步加深了。李医生一声令下,外科开始手术。
之后,手术中再也没有波澜。
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