相信很多50岁以上的人都会有或多或少的膝关节疼痛症状。

特别是在上下楼梯和运动的时候，这种疼痛会特别显著。

(相关资料图)

去医院查一下，做膝关节放射线检查可以观察到膝关节退变的情况，这种时候就可以诊断为膝关节骨性关节病了。

在我国50岁以上的人群中，膝关节骨性关节病的发病率高达14.3%，也就是说，差不多每七个人当中就有一个膝关节骨性关节炎的患者。

对于这种疾病的治疗有很多方式，目前主要建议进行非手术治疗，比如首先改变患者的生活习惯，增加运动，减轻体重，这种非药物治疗。

但是针对我国目前患者的情况，膝关节骨性关节病患者真的可以做运动吗，又能做哪些运动呢？运动频率是什么样子的呢？

一、哪些患者能运动，哪些患者不能？

首先我们来看一下到底哪些患者可以进行运动呢？

指南推荐，无论患者的年龄和疾病严重程度，都可以选择运动来作为治疗膝关节骨性关节病的方法。

因为运动治疗可以有效地减轻疼痛，同时还可以改善机体功能。

总体而言，运动疗法能够增加患者的生活质量，改善步行能力。

但是需要注意，运动疗法最常见的副作用就是因为运动所导致的肌肉骨骼疼痛。

这种情况发生率比较高，通常每四个患者中就有一个出现肌肉骨骼疼痛的症状。

所以运动的时候一定要注意活动量，如果太大的话，反倒会出现不适。

二、如何选择运动方式呢？

既然我们已经明确了所有患者都应该适当地锻炼，那么我们应该怎样选择运动的方式呢？

很多膝关节骨性关节病的患者都会有膝关节活动度，受限的情况，对于这类患者，我们可以选择关节活动度训练，此外还要增加有氧运动和肌力锻炼。

有研究表明，对于膝关节骨性关节病的患者，在进行有氧运动和肌力锻炼之后，有效减轻关节疼痛的症状，并且改善膝关节活动度。

有氧运动是全身大肌群都可以参加的耐力运动。但是患者因为年龄受限，应该酌情选择运动方式，包括游泳，快走。

但是不建议患者进行登山和爬楼梯，这样过度劳累的活动会对身体和肌肉造成很大的负担。

如果想进行肌力锻炼，那么一定要以下肢肌群为主，首先推荐在没有负重状态下进行股四头肌的收缩练习。我们常用的方式是直腿抬高运动，也就是在膝关节不弯曲的情况下，把腿笔直地抬高起来。

但是要注意一下，无论是哪种运动方式，都应该减少负重，不要让重量太大。

三、如何确定运动频率？

对于膝关节骨性关节病的患者来说，既然已经明确了应该锻炼和可以选择的锻炼方式。那么还要考虑频率。

一般都会建议在运动起始阶段，也就是三个月内要锻炼12次，换句话说，开始的时候要保证每周锻炼一次，能够坚持下来已经很不容易了。

对于大多数患者来说，应该逐渐增加运动强度，运动频率最好增加至每周有2-3次，这样的频率是比较科学，而且是很健康的方式。

每次可以持续45分钟是最好的。当然，按照个体化的原则，如果患者不能耐受长时间的有氧活动，也可以酌情缩短时间。

四、如果运动之后有疼痛怎么办？

很多患者都会出现这种状况，疼痛是膝关节骨性关节病患者运动之后最常出现的副作用。

绝大多数患者首先应该选择的处理方式是休息和冷敷。

大部分疼痛都可以在休息和冷敷之后明显缓解，但仍有一些顽固的疼痛无效。

这个时候可以适当地选择用非甾体抗炎药来进行治疗。这种药物可以有效地减轻疼痛，而且不会造成全身和局部的副作用风险。

但是要明确一点，并不是所有的疼痛都需要干预。

如果在可以耐受范围内，疼痛是不需要考虑治疗的。或者疼痛可以在运动结束之后24小时后恢复正常，也不需要采取任何治疗措施。

总结

俗话说得好，生命在于运动，运动可以让生命更加精彩。

其实在一些特殊情况或者疼痛很严重的患者，也应该保持适量的活动，这对于身体的新陈代谢和激素分泌都是非常有益的。

还要注意不要做一些可以让自己身体或肌肉受伤的活动和运动。运动的时候都要保证自身身体的安全。

最后，希望大家都有强健的体魄，可以抵抗疾病的危险。