我国糖尿病患者有多少人呢?根据最新的数据显示已经超过1.14亿了。
其实,还有6,130万人,还没有诊断为糖尿病。
(资料图)
并且有4,680万人是糖尿病前期患者,也就是说他们存在空腹血糖受损或者糖耐量减低。这些糖尿病前期患者非常容易发展为二型糖尿病。
同时有很多二型糖尿病的症状非常隐匿,所以通常诊断会延迟4~7年,很多时候在发现糖尿病的时候,长期的高血糖就已经造成了微血管损伤。
在一项欧洲的数据显示,有22%的急性心肌梗死患者入院之后都发现,以前有未确诊的二型糖尿病。
总之很多心脑血管疾病只有发生之后才会知道自己以前有糖尿病的问题。如果不是这些心脑血管疾病,很多人都不知道自己血糖已经升高了。
有很多指南都建议,早期筛查和干预可以明显减少高危人群糖尿病的发病风险,同时也可以降低死亡率。
但是哪些人应该定期检测血糖呢?
其实对于糖尿病高危人群都应该更加重视,血糖检测主要有以下几类人群。
具有下列任何一项,或者更多项危险因素的成年人都应该重视血糖。
1.年龄超过40岁的人群。
2.之前有糖尿病前期史,也就是说空腹血糖受损和糖耐量减低,都需要定期复查血糖。
3.超重和肥胖的人群,特别是中心性肥胖。 BMI超过24就应当定期复查了,如果男性腰围超过90厘米,而女性腰围超过85厘米也应当定期检查。
4.长期静坐的人群也应当注意,特别是长期面对电脑或者需要久坐的人。
5.因为糖尿病有遗传倾向,所以家属中有二型糖尿病患者的也应当注意。
6.对于女性来说,如果宝宝出生的时候体重超过4千克,也是危险因素之一。
7.高血压患者更应该注意,如果收缩压超过140mmHg或者舒张压超过90mmHg,都应该适当地注意血糖有无问题。
8.糖尿病患者往往也会出现血脂异常,所以有血脂异常的人群也要定期复查血糖,比如高密度脂蛋白小于0.91mmol/L,或者甘油三酯大于2.22mmol/L。
9.如果以前出现过动脉粥样硬化性心脏病的患者,也有可能出现血糖问题。
10.以前出现过一过性类固醇糖尿病的患者。
11.有一些患者有多囊卵巢综合征或者伴有胰岛素抵抗相关的临床状态。
12.很多患者有长期服药的经历,比如抗精神病药物或者抗抑郁类药物,以及长期应用他汀类药物的患者。
根据指南建议,以上12类人群需要定期复查血糖,因为只要满足一条就是二型糖尿病的高危人群。
如果符合不止一条,那么就更应该重视自己的血糖问题了。
在这些人群中,危险程度最高的就是有糖尿病前期症状的人群,包括空腹血糖受损和糖耐量减低,其次是体重以及高血压问题。
首选的检查包括空腹血糖,口服葡萄糖耐量试验以及糖化血红蛋白。
虽然口服葡萄糖耐量试验有一点消耗时间,而且会造成一定的不方便,还需要患者不吃饭,减少摄入含糖饮料,而且还要重复实验,才能更为准确。
但是毫无疑问,这项检查是公认的诊断糖尿病的金标准。
口服葡萄糖耐量试验,可以诊断出90%的糖尿病患者,所以虽然很麻烦,还是建议也用这项检查。
总之二型糖尿病主要会造成微血管和大血管的损伤,导致心肌梗死,脑卒中,肾衰竭这些问题,不仅严重地影响到患者的生活质量,同时也是致死的重要原因之一。
所以对于二型糖尿病来说,早发现早治疗才是最关键的,定期复查血糖十分有必要。