你有没有关注过手指的变化?
(资料图片)
最近在深圳有一位女士,总感觉身体不太舒服,具体是哪里不对劲儿也说不清楚,不过最明显的是手指慢慢变粗了。
手指变粗听上去有些诡异,可是这是什么病呢?该怎么治疗呢?
到了医院,医生也进行了一些检查,一看到手指医生感觉问题不对劲,于是进行了一些问诊和检查之后,最后发现了疾病所在。
其实手指的问题可没那么简单,这是肺病,而且是严重的肺病,在胸部CT上可以看到肺部占位,甚至达到了5厘米。
最后,诊断为肺癌。
怎么是肺癌呢?手指的问题,跟肺脏有什么关系呢?
其实这种问题是很常见的,不单纯是这一个患者,很多肺癌患者都会出现类似的情况,那就是手指变粗,其实这种表现也并不是太罕见,医生往往称之为杵状指。
什么是杵状指呢?我们该如何区分呢?
一、杵状指。
什么是杵状指呢?在这三个字中,你唯一可能不太了解的其实是“杵”。
单独提起这个字,你可能并没有什么印象,不过如果说起一个故事,你对这个字的理解可能更深刻了。
“铁杵磨成针。”
是的,就是铁杵。
如果看到一个人的手指头就像一个小木棒一样,一定要提醒他去医院检查身体,在医院医生有很多方式来鉴别,手指是不是真的有问题,比较常用的方法就是测量度数。
正常的手指甲在指端伸出之后,并不是和手指完全平行的,大多和指端形成一个夹角,这个夹角在160度左右,特别是在拇指上可以看到更为清楚。
但是如果不是钝角而与之恰恰相反,甚至超过180度这种情况就要小心了,这表明手指的末端是在增大的,也就是我们所说的杵状指。
这种情况会在很多种疾病上看到,并不单纯是肺部的恶性肿瘤,也有可能是一些其他疾病,比如心血管疾病,或者一些营养障碍性疾病。
有可能是先天的并没有其他疾病,但凡事要小心,如果本来没有问题,在短期内突然出现了这种表现,那一定要小心,真的可能是肺部疾病。
二、一定是肺癌吗?
其实如果没有其他症状,仅仅发现了手指的问题,那么很有可能是恶性肿瘤导致的。
为什么会引起这种表现呢?其实相关的病理生理研究一直存在争议,很多学者都保持不同的观点。
不过比较主流的学说认为由于肺部疾病导致血液中的氧气含量减少,也就是动脉血氧含量不足,而且腺瘤也会持续加快,这些因素都会导致一种结果,就是手指末端组织缺氧。
然后由于缺氧的发生,软组织会慢慢出现增生并且肿胀,大多数情况下这种表现是不伴随疼痛的,但是久而久之会出现手指的变形,就像铁杵一样。
在同样情况下,末节指骨和手指甲基底部之间的软组织是比较薄的,大约是两毫米,但橱窗纸就不一样了,这里的厚度甚至可以达到三毫米甚至4毫米,通常认为这里的软组织会明显增生。
杵状指会是哪些疾病?一定都是肺癌吗?并不是。
传统研究显示,在所有杵状指患者中,肺癌是最常见的,可以达到73.3%。
但并不是所有的肺癌患者都会发生杵状指,在肺癌患者中只有1.6%~9.4%的患者会伴发杵状指的症状。
另外也有一些先天性心脏病患者,以及支气管扩张等肺部疾病,容易导致类似的情况发生,手指末端粗大,所以在发现这种现象的同时一定要做好鉴别,千万不要随意下结论。
具体的鉴别方法,还是应该完善一些检查,比如胸片,肺部CT以及支气管镜等,这些都可以对肺部疾病进行确诊,看看是不是肺癌。
三、82万新发肺癌患者。
根据国际癌症研究机构的数据显示,在我国2020年新发的肺癌患者达到了82万。
其实肺癌一直都是比较严峻的问题,我们身边的肺癌患者越来越多了,发病率持续增高。
需要注意的就是肺癌的好发人群,以下4类人群一定要小心:
1.长期吸烟。
2.家里亲属有肺癌患者。
3.常年肺病,比如慢性支气管炎,或者肺结核等。
4.接触过致癌物。
这4类人群其实就是肺癌的高危人群,在生活中应该更加小心,注意预防。
也正是因为这几种问题容易导致肺癌,所以我们在生活中想要预防肺癌的发生,也就是从这几方面入手。
如果你有吸烟或者你身边的人吸烟,那么劝他赶紧戒烟吧,这是预防肺癌最主要的手段。
另外在空气比较污染的时候,如果雾霾比较严重,尽量不要出门,就算出门也要戴好口罩。
有效对抗肺癌最主要的手段是预防,如果等到肺癌已经发生甚至已经发展了,再想积极治疗,就已经错过了最佳时间了。
参考文献
[1]段慧君.杵状指15例临床分析[J].临床肺科杂志,2010,15(11):1659-1660.
[2]张毅,潘铁成.36例以杵状指为首发症状的肺癌临床分析[J].临床肺科杂志,2009,14(08):1008-1009.