你以为我被抑郁摧残，其实我以抑郁为师，越活越自在。

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年前我发了一篇《2022年最大的成就，干翻了抑郁》的文，很多友友留言，吃药副作用很大，反复发作2-3次，被抑郁焦虑蹂躏好几年，痛不欲生。问我是怎么在不吃药的情况下，靠自己调节自愈的？

首先，我还是再次提醒，靠自我调节，并非不吃药硬抗，而是需要在对抑郁、焦虑有科学的认知基础上，挖出内在创伤源以及清理限制性信念，还要做一个系列系统化的疗愈安排，建立一个螺旋上升的正向疗愈能量场。

也就是说，你要以抑郁焦虑为师，借此机会，重新了解认识和接纳自我，清理掉内在积压成山，无处安放的创伤，化解掉个人的无知、恐惧、自责、逃避、封闭抗拒等隐藏的限制性念头，重塑正向的信念环路，焕发生命原动力，才能说疗愈成功，能活出一个前所未有的轻松、和谐人生。

作为重度抑郁、重度焦虑自愈者，回看自我疗愈走过的每一步，以及结合辅导疗愈友友时好转的反馈，以下10个问题，对自愈成功几率高低的影响至关重要，愿能为你带来一点力量和光。

问题1：为什么是我们得抑郁焦虑

据2022年《中国抑郁蓝皮书》，全球抑郁人数3.5亿，而仅仅中国就几乎占了1/3，人数达到9500万-1亿，就物质条件而言，中国几乎没有穷人，家家都能吃好、穿暖，享受着各种让生活更便利的高科技，这是90年代以前的中国人难以预想的社会发达。

可生活越来越便利，为什么人就愈发不开心，或者麻木，觉得人活着找不到兴趣、意义和价值？心里像被泰山压顶般重，莫名其妙地失去了对自己的控制，活成了自己最讨厌的样子：行尸走肉。

其实，按照马斯洛需求层次结构来解释，当人的生理（食物和衣服）、安全（生活和工作的保障）、社交需要，都实现了，那最后2个需求：尊重和自我实现的欲望就被强化，放在聚光灯下，日夜不停被自我追问。

大部分人得到满意的答案，而得到失望甚至绝望答案的人，心境就出现问题，就像活火山般，问题得不到化解，日积月累在内心酝酿、发酵，随着压垮骆驼的最后一根稻草出现，火山再也按捺不住，奔涌而出，让我们拥有了抑郁症、焦虑症。

抑郁、焦虑，在被它们蹂躏时，痛不欲生，恨不得欲除之而后快，但它真的百害无一利吗？

穿越它讨人厌的另一面，我们是不是可以看到它就是信号，反映了我们内心最真实的声音，我们不是没有欲望，随波逐流，而是内心最深处，一直渴望被尊重，一直渴望找到生命的本质：我是谁，我为何而来，我要到哪里去，一直渴望着活出自己想要的样子，而不是被社会文化、他人所奴役的样子。

正是因为欲望无法兑现，我们才越活越抑郁焦虑。而导致欲望无法兑现的根源又在哪里？如剥洋葱一样，一层层扒开，最核心的就是我们自己，自己的信念、性格、行为和认知习惯、情感表达能力等等内因，铸就了种种困局和阻碍。

往里看，性格、信念等内因，特别是限制性或者产生恶性循环影响的自我部分，并非天生的，而是由人生早期，特别是20岁以前的创伤，包括父母和他人的创伤，成为我们形成限制性人格的主因，而成年后的遭遇，则是强化了限制性信念、限制性人格，最终导致人生事事不如意。

所以说，得了抑郁和焦虑，并非只有折磨，反而是化解掉过往的创伤和毒素，重塑正向拉力强悍的信念、性格、以及情感、认知等塑造人生实况因素的契机，让自我生命迎来脱胎换骨的重生。

恭喜你，拥有焦虑和抑郁症，期待你穿越它，由衷地感恩这番彻骨阵痛后的人生大逆袭。

问题2：抑郁焦虑真的不需要吃药吗？

在这个问题上，我觉得大家无需纠结，如果你的躯体反应、认知障碍等，已经严重地影响了生活和工作，吃药当然是能快速缓解问题的法子。

但药物不是万能，也不是每个人吃完药，就见效，因为抗抑郁焦虑的药物，不是如头痛治头，靶向点聚焦治头痛、也并非让你开心快乐、迅速恢复认知功能等的特效药。

要知道，它的作用原理，只是释放大脑各个脑区之间的神经环路正常交流，所需要的化学物质，也就是作为神经细胞之间的信使，它的专业名称叫神经递质。

如果心境障碍无法疏通，还是压抑在内心，心情难以好转，一味地吃药，也等于拿一壶水去浇大旱天龟裂的大地。

抗抑郁药中，诸如5-羟色胺（又叫血清素）、去甲肾上腺素、多巴胺、内啡肽等神经递质，都可以通过向信任的人排泄内在郁结的心情（心理疏导）、锻炼、回忆开心的事、家人亲密关系、饮食等等上百种方式去调节，重塑正向的神经环路。

我们的大脑具有强劲的重塑性，完全可以靠自我的意识去控制调节。

在抑郁状态下，并非是我们被抑郁控制了，而是我们对它认知不够深刻，才会觉得被它吞噬得无助、无力、绝望，脑子失去了理智。

记住一句话，恐惧都源于无知，正如你现在理解了药物的作用原理就是这样，你就会对抑郁带来的糟糕，不会下意识地，就知道抵抗、排斥

再者，抑郁下的大脑，是负责我们思考脑区的前额叶皮层，和负责我们情感感知脑区的边缘系统，出现了交流的异常，才让我们的思考反应迟钝、不想动、眼前一片黑暗等等，也因为负责掌管痛觉的脑区岛叶，接收到前两个脑区的异常信号，才让人的痛苦感加重，一点点躯体不适，就会放大无限痛。

换言之，脑区之间的交流是靠神经细胞，而神经细胞得靠信使神经递质来达成信息的传递，这些神经递质，在常态化中，大脑可自行分泌，无需要辅助剂。

只是在抑郁状态下，抑制性的化学物质或神经递质（皮质醇、甲肾上腺素、）占了上风，正如癌细胞吞噬正常细胞般，让大脑脑区之间的交流搞成扯不断、理还乱的混乱。

但只要一个可行性的疗愈计划开启，带着觉知和强烈自救信念去做好每一件有益缓解抑郁、焦虑的事，大脑都会逐渐恢复正常，并非只有药物，才有此功效。

这点让你放宽心的知识点也要知道，目前任何一种大脑扫描仪，无论核磁共振成像（MRI），还是脑电图（EEG）扫描，显示抑郁下大脑，与正常大脑无明显、本质上的区别，仅仅是神经的某些特殊调整导致了抑郁的倾向产生。

这种变化和大脑处理压力、计划、习惯、决策以及其他众多属于大脑神经环路动态交互过程行为的方式密切相关。

一旦这种特定的调整方式开始形成，将在整个大脑中，产生众多微小的变化，最终导致大脑陷入下行的漩涡里。

令人欣慰的是，对大脑这种复杂的系统来说，一个小的改变，往往就能产生巨大的效果，就像一个信号灯，能导致或者逆转一场交通瘫痪的形成。

所以说，抑郁并非是大脑的病变。哪怕抑郁带来的胸闷、喘不上气、木僵、心率快、头痛、背痛等躯体反应，去做抽血、仪器检查等，都是不明原因症状。

换言之，抑郁下的身体很健康，之所以会有这些问题，都是心境问题内攻导致躯体的不适。

如果我们只是仅仅靠药物治疗，只有治标，暂时把症状压制下去的效果，但不治本，根源一日不清理干净，就像野草一样，野火烧不尽，春风吹又生。这也得到的数据证实，抑郁的复发率高达50%-70%。

药物只是辅助或者急性期治疗的一个速效药，最终还是得回到问题一，才能够真正彻底疗愈，杜绝和大幅度降低复发。

仅仅是靠药物治疗的友友也要注意，抑郁治疗分为3个阶段：急性期、维持期、巩固期。

其中，急性期以控制症状为主，通常需要2-3个月。急性期指从治疗到症状基本缓解，再到抑郁症状消失的一个阶段。

维持期：急性期后为维持期，维持期可能有残余症状或轻微的症状残留，此时要继续进行治疗，治疗的剂量不变，仍维持之前的方案、种类与剂量，维持期通常建议在4-9个月。

巩固期：巩固期的长短，没有特别一致的观点，巩固期的长短没有特别一致的观点，通常建议2-3年，也有观点认为如果首次发作，没有特别不良的预后提示，也可以不进行第三步的巩固期。

但有过发作或复发的情况，建议进行后续的巩固的治疗，通常建议大概1-2年。复发次数较多，或三次以上的抑郁，通常建议终身、持续的治疗，减少复发。

这也反应出药物真的如说明书宣传的功效那么强大，就不会无法根治，这也反过来说，心病无法只依赖外用药。

境随心转，一切唯心所现，唯识所变，当我们的认知、信念开始发生变化，心境也随之而变，外在的境遇、情绪和情感的体验，也因此自然而然的改变。

抑郁焦虑并非不可靠自我调节康复，只需要认知和信念先改变，叠好第一张多米诺骨牌，才能启动整个自我疗愈的循环链条。

接下来还有7个问题，分为中篇和下篇来讲透，请注意查看。

我是好心情孵化所2023所长：何知了，重度抑郁和中度焦虑自愈者，一个从恨抑郁和焦虑，到以抑郁和焦虑为师，越活越自在的女子。

同时，深知抑郁的痛和没人理解的苦，我愿成为你的光，分一点力量，一起借抑郁和焦虑作为翘板，焕发生命的原动力，活出精彩、自由，做最真实的自己