癌症总体上是中老年人居多,年龄是癌症最重要的危险因素,某种程度上可以说癌症是老年病。我这样一说,很多人就会反对,说那为什么有年轻人得癌,还有儿童得癌,甚至有的人一生下来就查出得了癌?是的,并没有说年轻人就不会得癌,只是说总体上年纪大的人得癌症的居多。说糖尿病、高血压是老年病也同样是从总体上说的,并不是说年轻人就一定都不会得糖尿病和高血压,不能绝对化。
总体上,癌症的发病年龄多在中老年以后,乳腺癌当然也不例外。就乳腺癌来说,欧美国家的乳腺癌发病年龄偏晚,而中国女性的乳腺癌发病年龄则偏年轻,这也是为什么欧美国家女性乳腺癌筛查更推荐钼靶(钼靶更适合老年松驰的乳房)而中国女性乳腺癌筛查超声会更得到推荐(超声更适合年轻女性的致密乳房)原因之一。
【资料图】
但从发病趋势来看,乳腺癌的发病年龄似乎越来越趋于年轻,这也是值得注意也应该给予关注的问题。乳腺癌发病年龄为什么越来越趋于年轻?原因可能有以下几点:
原因之一
乳腺癌发病相关的危险因素提前出现,也就是说,女性从更早的年纪就开始接触或暴露于危险因素之中。比如,月经初潮来得早,更多的超重肥胖女性,生活条件好了,吃得好了,营养过剩,从小的小胖墩也多了;吸烟酗酒的年轻女性更多;运动少;滥用激素药物或激素类产品等等,工作和生活高压的概率比以前大,没以前活得轻松。
原因之二
大家的体检早诊就医意识比以前强,有更多的人主动就医,也就有更多的机会在更早的年龄 发现乳腺癌。以前的人不太重视这方面,没有做到及时发现,加上乳腺癌不少即便在不治疗的情况下也可能存活好些年(本来有治愈可能),于是更造成一种年轻人不得乳腺癌的假象。
原因之三
早筛和诊断技术较之前更高,也就有更高的概率及时发现乳腺癌。以前的人可能得了乳腺癌也不知道或者没有诊断,甚至死的时候都不知道什么原因。
原因之四
遗传基因方面的原因。有一部分乳腺癌发病遗传因素相关的,也就是有家族史,这部分人更容易在年轻时发病,这个很好理解:一个人从出生就是上一代遗传携带有缺陷的基因,携带这种基因的人,跟不携带这种缺陷基因的人,暴露在同样的环境中,她就更容易得癌,而且由于环境因素对她来说并不是最主要的,因此在较早的年龄就可能发病。所以,年轻的乳腺癌患者,有更高的概率和遗传基因相关,有必要进行相关基因的检测。当然,这方面的因素发病不在自己的控制范围内,但如果属于这种高危人群,要更重视筛查,更早开始筛查,更高频率筛查,早发现早诊断早治疗。
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