中医自古便有号脉这一绝学。
据说厉害的中医一号脉,什么毛病都知道,甚至妇女怀孕了,都能号出是生男还是生女。
(资料图)
但号脉真这么神奇吗?
号脉“号”的是什么
中医号脉是中医师用手按病人的动脉,根据脉象,以了解疾病内在变化的诊断方法。
由于脉为血之府,贯通全身,所以体脏腑发生病变,往往反映于脉,有时在症状还未充分显露之前,脉象已经发生了改变。
所以,号脉是中医辨证的一个重要依据,对分辨疾病的原因,推断疾病的变化,识别病情的真假,判断疾病的预后等,都具有重要的临床意义。
5种常见脉象辨别
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临床最常见的脉象有浮、沉、迟、数(音shuò)、细等。
浮脉:只稍稍用力,就能摸到明显的脉动,就叫浮。浮脉一般预示着病在体表,最常见的是感冒。若外感风寒,寒主收,则脉多浮紧;外感风热,血流急,则脉多浮数(快)。
沉脉:要是一直摸不着,几乎已经按到骨头才能摸到脉动,就叫沉脉。它一般预示着病在体内,但冬季气血收敛,脉象亦偏沉,不一定是病脉。病理性沉脉的形成,分虚实两种。实证可能由气滞、血瘀、食积、痰饮所致,虚证多因气血不足或阳虚气乏,无力升举所致。
迟脉:脉动迟缓(每分钟脉搏约60次以下),一般多见于寒证,表示抗病机能已经相当疲惫,进入了一种消极、被动甚至是想放弃的状态。因为血的运行有赖于阳气的推动,当寒邪侵袭人体,阳气受损,可导致心动迟缓、气血凝滞、脉流不畅。
数脉:脉来急促(每分钟脉搏约在90~120次之间),一般多见于热证,表示机体的抗病自保系统处在比较积极、主动的状态。
细脉:脉细如线,但是起落明显,一般多见于气血两虚或湿邪。血虚则不能充盈脉管,气虚则无力推动血行;湿邪则会阻遏脉管,导致气血运行不利。
号脉不一定准
号脉看病看似方便,但却有一定局限性。
一是脉象容易受影响,饮食、运动、情绪都能影响它。
二是脉象也有个体差异,比如瘦人容易出现浮脉,胖人容易出现沉脉,这都是生理性的差异,不能一概当作疾病看。
所以即便号脉非常神奇,也不能单独成“神”。
与望、闻、问诊合用,“四诊合参”才能得出结论;结合现代检查,也未尝不可。
总之,不管是过去还是现在,号脉都是中医的专业技能之一,下诊断还是要结合其他诊断技能。