安徽一名56岁的李女士，在十年前就感觉自己五官变形、手脚变大，她以为自己只是发福了。

近日，她因血压血糖异常来医院检查，才发现脑部长了一种特殊的肿瘤——生长激素型垂体腺瘤。

(相关资料图)

生长激素型垂体腺瘤属于垂体腺瘤的一种，主要表现为生长激素分泌过量。该病发病年龄不同，症状也有所不同。它不仅能让人的容貌发生变化，还可能导致高血糖、巨人症、肢端肥大症。此外，该病对患者的生长发育、学习、日常生活等也带来诸多影响。

这种会让人“千变万化”的肿瘤，到底是何方神圣？

一、垂体瘤长在哪？

1. 垂体

我们先来了解垂体。

垂体是位于大脑深部的一个卵圆形结构，成人的垂体非常小，大小约为1.0×1.5×0.5厘米，质量约0.5-0.6克。

垂体分为腺垂体和神经垂体，是人体里最为复杂、最为重要的内分泌腺体，是控制全身其他各处内分泌腺体的“司令部”，能够分泌多种激素。

其中，腺垂体又叫垂体前叶，分泌的激素有：生长激素、泌乳素、促黑素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、黄体生成激素和促卵泡成熟激素等；

神经垂体又叫垂体后叶，它不分泌激素，但负责储存和释放下丘脑分泌的激素，包括抗利尿激素（又叫血管加压素）和催产素。

2. 垂体腺瘤

垂体腺瘤（以下简称垂体瘤）来源于垂体前叶，其中大部分是良性肿瘤，恶性病变较为罕见。

其发病率占脑肿瘤的10%-15%，多见于30-60岁，男女发病率大致相当。近年来，垂体瘤的发病率有所增加，但因为其症状多样，常被误认为其他病症。

二、患上垂体瘤会有哪些症状？

临床上，垂体瘤的分类方法很多，可以根据放射学特征、病理学特征和临床行为进行分类，或根据垂体瘤细胞类型、是否显示脑脊髓或全身转移、是否产生激素进行分类。

按产生激素与否，我们常把垂体瘤分为下面两类，其产生的症状有以下几种：

三、什么样的人容易得垂体瘤？

目前，对于垂体瘤的病因并不清楚，可能与下丘脑调控激素紊乱、基因突变、家族遗传等有关。

一般认为，有多发性内分泌腺瘤病Ⅰ型家族史的人群，发生垂体瘤的风险会增高。

四、垂体瘤如何治疗？

目前，垂体瘤的治疗方式主要为三种：药物治疗、手术治疗、放射治疗，治疗方式应根据患者身体条件、肿瘤类型等情况综合分析。

1. 药物治疗

垂体瘤中的泌乳素型垂体瘤，通常对多巴胺受体激动剂类药物的治疗反应良好，可选择此类药物（主要是溴隐亭）治疗，部分病人可通过药物治疗长期控制肿瘤；

生长激素型垂体瘤，生长抑素类药物（主要是奥曲肽）可作为术前或术后的辅助治疗手段；

部分垂体瘤患者垂体功能低下，需要使用激素类药物进行替代治疗。

2. 手术治疗

手术是垂体瘤的主要治疗方式，主要有经鼻内镜手术和开颅手术两类。

直径小于3厘米的垂体瘤基本可以一次性完全切除，若肿瘤大于3厘米，则需根据其生长方向、质地、位置等因素来判断是否可以全切除。

直径小于1厘米的无功能性垂体瘤，如没有症状，则主要通过定期磁共振检查随访来判断肿瘤是否持续生长，必要时再进行手术。

3. 放射治疗

包括普通放疗和立体定向放疗，可以作为术后的辅助治疗，也可以用于难以耐受手术的患者。