陈先生，四十出头，是一家小企的高管，算得上年轻有为了。

(资料图片仅供参考)

但去年年底开始，陈先生出现便血的情况，一开始以为是痔疮，觉得痔疮很普遍，说不定过几天就好了，所以就没太在意。

一周后，因腹痛难忍去医院检查，医生建议做进一步的肠镜检查，但因考虑工作忙碌，也有点抗拒肠镜，就婉拒了。

就这样一直拖到上个月，陈先生便血越来越严重，且伴有腹痛、恶心、呕吐、食欲差等不适，明显影响到了他的生活与工作，这才不得不到医院做肠镜检查。谁知，这一查就是中晚期直肠癌。

在我国，50岁以上人群接受肠镜检查的不足15%，而这也是导致很多人一发现肠癌就是中晚期的主要因素之一。

一、为啥大多数人都不愿意做肠镜？

肠癌，这几年的发病率一路飙升，据2022年国家癌症中心发布的最新一期全国癌症统计数据显示：我国结直肠癌每年新发病例达40多万人，且多数发现时已是中晚期。

而导致这一现状出现的主要原因就是因为肠镜检查率低，很多人都不愿意做肠镜检查。

可能大多数人都不知道，其实肠癌是最易预防的癌症之一，因为从癌前病变到肠癌，往往需要耗费5-10年的时间，这期间只要我们能提高警惕，定期筛查，便可及时发现早期肠癌。

中国医学科学院肿瘤医院防癌体检中心副主任张凯认为：在常见的癌症当中，肠癌和宫颈癌是最容易通过筛查而降低发病率、死亡率的。而早期的肠癌，经过规范治疗，1、2期患者的5年生存率均超过90%。

也是基于此，世卫组织和抗癌联盟都认为，肠癌是非常适合做早期筛查的肿瘤之一。

而肠镜除了能早期发现肠癌的异常外，斯坦福大学团队一项涉及600万多人的研究更是直接指出：如能提早（45岁后）进行结肠镜检查，可比不接受检查的人，降低50%肠癌的发生风险。

可现实生活中，愿意接受肠镜检查的人却寥寥无几，这是为何？原因主要有2点：

一是认为肠癌离自己还很远，没必要做，而肠癌又很会“隐藏”自己，早期的时候，往往毫无“痕迹”，所以很容易被忽视掉；

二是觉得传统肠镜比较痛苦，不仅过程繁琐（需空腹1-2 天后服泻药作肠道准备），还有明显不适感，导致大众对接受度差。

总之，肠镜在防治肠癌方面意义重大，患者该做还是得做，不然很可能延误肠癌的最佳诊治时机。

二、身体出现5种症状，该做检查了

肠癌发生前，身体也会多少发出一些“求助”信号，当身体出现以下症状，说明你该做检查了。

1、经常便血

不要一出现便血，就想当然是痔疮，肠癌也可引发便血，要注意区分。一般来说，痔疮便血，颜色为鲜红色，多粘在大便表面，不与粪便相混合。

而肠癌便血，色泽多比较暗，为暗红色、果酱色，血液可与粪便相混合。

2、出现腹部包块

如果在右侧中腹部可摸到质硬肿块，且伴有腹痛、贫血等不适，则要警惕肠癌。

3、腹部疼痛

也是肠癌的典型表现，尤其是右半结肠癌患者，多为隐痛，如果并发肠梗阻，便可表现为腹部绞痛。

4、排便习惯改变

如果排便次数莫名增多，从“1天1便”变成“1天3～4便”或“3-4天1便”；大便形状从软的、成形的变成扁细、带有沟槽；交替出现腹泻与便秘......也要警惕肠癌。

5、贫血、乏力

随着肿瘤生长，患者可出现不同程度的贫血，同时伴有乏力、疲劳等不适。

如果出现了以上一种或多种症状，要高度警惕肠癌，及时就医进行肠镜等检查确诊。

三、做一次肠镜能管多久？高危人群要注意了

不同于部分需要每年定期的检查，其实只要放下心，做一次肠镜，可以放心好几年。

李兆申院士曾经说过：“肠镜对预防肠癌意义重大，过了45岁一定要做，别怕麻烦，做1次肠镜，就可以管你5-10年不会被肠癌骚扰。”

而鉴于肠癌高发于中老年阶段，因此建议40~74岁的健康人群，即便是没有明显不适或异常，最好也做1次肠镜筛查；如果属于高危人群，更是要将筛查时间提前。

肠癌的高危人群包括：

①一级亲属（父母、子女以及亲兄弟姐妹）有结直肠癌史；

②患者有任何一种癌症史；

③患者此前有肠道息肉史；

④同时具有以下≥2种情况者：黏液血便、慢性便秘（2年内腹泻累计时间超3个月）、慢性腹泻（2年内便秘累计时间超2个月）、有过慢性胆道疾病史或胆囊切除史、慢性阑尾炎或阑尾切除史。

如果属于以上人群，建议尽快进行肠镜筛查。

肠镜是肠癌的筛查、确诊的有效手段，而肠癌这几年发病率又是一年比一年高，所以大家有必要引起重视，尤其是肠癌的高危人群，要定期进行肠镜筛查。

别因为对肠镜的恐惧，而一味地拒绝做肠镜，这样很容易延误肠癌的最佳诊治时机，到时后悔都来不及。

参考资料：

[1]《肠癌一发现就是晚期？体检查大便，真的很重要……》.生命时报 .2022-01-26

[2]《早癌九成可治，晚癌九死一生！为什么你不愿去做肠癌筛查？》.健康时报. 2017-10-15

[3]《没开玩笑！一旦出现这些症状，可能大肠癌已经来了，现在处理还不晚》.医学界消化肝病频道 .2022-02-13