遇见过很多脑卒中患者都会说：
【资料图】
“我的手指现在还打不开，我要怎么练？”
“我的手没有功能，我要怎么训练？”
…….
这些问题的出现都和我们今天讲的肌张力有很大的关系。
什么是肌张力？
肌张力：指肌肉静息状态下的一种不随意、持续的、微小的收缩，实质为一种牵张反射，正常的肌张力是维持身体各种姿势和正常活动的基础，也是维持肢体位置和支撑体重所需的。肌张力过高或者过低都会影响我们的运动和生活，但是不是所有的肌张力过高都是肌肉痉挛。肌张力跟我们经常说的肌肉力量是不同的：肌力是肌肉收缩产生的力量；肌张力是肌肉完全放松后表现出的肌肉紧张度，可以是高度紧张或低下。
肌张力有什么作用？
必要的肌张力是维持肢体位置，支持体重，保证肢体正常运动拉制能力，并且是进行复杂运动的必要条件。它和肌力、关节活动度、平衡、协调，都是对人体非常重要的。正常的肌张力依赖于神经系统的调节，所以当我们的中枢系统损伤后，也就是我们的脑中风，脊髓损伤后，由于中枢神经系统出问题了就会导致其肌张力异常的增高。所以正常的肌张力对人体是非常重要的，但是我们的肌张力也不能太高，如果太高了就是病理性的，对人体是有害的。
常用的MRC肌张力分级法
0级零（zero,0）：未触及肌肉的收缩
2级微弱（trace，T)：可触及肌肉的收缩，但不能引起关节活动；
3级差（poor，P）：解除重力的影响，能完成全关节活动范围的运动；
4级尚可（fair,F）：能抗重力完成全关节活动范围的运动，但不能抗阻力；
5级良好（good，G）：能抗重力和轻度阻力，完成全关节活动范围的运动；
6级正常（normal,N）：能抗重力及最大阻力，完成全关节活动范围的运动。
关于肌张力的障碍
肌张力障碍(dystonia)是指由于肌张力的改变引起的持续的异常的姿势与正在进行中的动作的阻断，分为全身性，局灶性或节段性肌张力障碍。
肌张力障碍是一种不随意运动。是一组由身体骨骼肌的协同肌和拮抗肌的不协调且间歇持续收缩所造成的部分躯体重复的不自主运动和异常位置姿势的症状群。又称为肌张力障碍综合征。可由中枢神经系统功能障碍(如基底核病变)或引起原因不明，前者称为继发性肌张力障碍，后者称为原发性肌张力障碍。
肌张力高的话，应该怎么办？
1、手法被动牵拉：治疗者对发生紧张和挛缩的组织或活动受限的关节，通过手力牵拉，并通过控制牵拉方向、速度和持续时间，来增加挛缩组织的强度和关节活动范围。
2、机械被动牵拉：是指借助机械装置，增加小强度的外部力量，较长时间作用于缩短组织的一种牵拉方法。其牵拉力量通过重量牵引、滑轮系统或系列夹板而发生作用，牵拉时间至少要20-30分钟，甚至数小时，才能产生治疗效果。
3、热疗：如蜡疗、泥疗、红外线照射等，蜡疗可以在肱二头肌处敷20-30分钟，然后进行手法的训练。
4、自我牵张训练：如腕关节屈肌肌张力高，可以把腕关节放置桌子的平面上，伸直上肢，通过上身的重力来挤压腕关节，达到牵张腕关节屈肌的目的。
总结来说，解决肌张力方面的相关问题，绝不是某一个单一的方法就可以完全达到目的。需要我们根据自身实际情况，结合多类方法，综合、系统地去解决张力问题。最根本的降低肌肉张力的方法还是需要我们科学地去使用肌肉，保持肢体活动姿势的正确性。任由错误姿势，不正确的训练方法继续下去，情况会越来越糟糕。
