很多肥胖人群体检发现血糖、血脂等等代谢指标达标，于是自诩为“健康的胖子”，认为自己遗传基因好，肥胖无所谓。但是，事实真的是这样吗？其实人体的健康是一个动态的过程，从健康的胖子变成不健康的风险远远大于体重正常的人群！最近，英国的一项涉及38万人的11年的跟踪研究也证实了这一点。与不胖的代谢健康者相比，代谢健康的肥胖人群的糖尿病风险显著增加为4.32倍，ASCVD、心衰、呼吸系统疾病及全因死亡风险分别显著增加18%、76%、28%及22%；而且，这种代谢健康不会一直保持，大约三分之一的代谢健康胖子会在3-5年内变得代谢不健康！因此，不管目前是否代谢指标是否健康，肥胖人群都要积极减肥，把体重控制下来。

(相关资料图)

一、代谢健康的肥胖一样会显著增加健康风险

英国最近的一项研究对代谢健康的肥胖人群的健康影响进行分析，涉及 381,363名英国生物银行参与者，中位随访时间为 11.2 年。研究发现与不胖的代谢健康者相比，代谢健康的肥胖人群的糖尿病风险显著增加为4.32倍，ASCVD、心衰、呼吸系统疾病及全因死亡风险分别显著增加18%、76%、28%及22%；而且三分之一的胖子会在未来3-5年变得代谢异常。

二、怎么健康减肥？

既然不管目前是否代谢健康，肥胖人群都要减肥，那怎样科学减肥呢？应该从以下几点做起：

1、减少能量摄入，可以采用高蛋白高膳食纤维低脂低碳的饮食，素食为主，每顿蔬菜一斤左右，七成饱差不多。

2、不要吃高糖高脂精加工的垃圾食品，增加炎症因子；

3、不要采用间歇性禁食，否则可能会减少肌肉；

4、合理运动，以有氧运动为主，每次三十分钟左右，一天多次；

5、可以合理补充益生菌、益生元，调节肠道菌群；

6、食物种类要丰富一点，不要太单一，每顿五种以上的食材。

很多糖尿病人也存在肥胖情况，不能仅仅控制好血糖就沾沾自喜，还要循序渐进把体重控制到健康水平，这样对于改善血糖、减少并发症非常有益。

没有糖尿病的肥胖人群，也要尽早减肥，减少糖尿病与其他疾