“你为啥不能卖给我药呢？”

王大妈很无奈，自己的孙女发烧了，想着赶紧来药店买点退烧神器“安乃近”。可是店员又是要登记身体信息，还说不能给18岁以下的人吃。

王大妈想起自己以前那时候，家里谁发烧了都是吃安乃近，又便宜又好使。现在药店怎么买不到了，王大妈觉得肯定是便宜，所以药店才不愿意卖的...

(资料图)

一、这6种药已“禁用”，你还当成常备药吗？

有些常见的备用药，好用又有效，但是它们可能已经在某些地区或者国家被“禁用”了，比如以下6种药物：

1、复方甘草片

复方甘草片是一种止咳的中西药复方制剂，其成分中含有古柯碱，又名可卡因。2014年，有人携带16瓶复方甘草片去美国，被认为携带了违禁品，责令5年内都不能入境。

我国的国家药品监督管理局在2013年7月发布通知，要求药品零售企业要将复方甘草片设置专柜，由专人进行管理并专册登记。

到了2020年3月，国家药品监督管理局将复方甘草片的药品说明书进行修订，指出复方甘草片中含有阿片，在用药期间以及停药后的3~4天内会影响尿液的吗啡检测；如果长期服用可能会出现依赖性；可能会导致低钾血症。

图源网络

2、病毒唑

病毒唑也叫做利巴韦林，主要用于治疗呼吸道合胞病毒感染导致的重度下呼吸道感染。

病毒唑在我国主要有注射剂、气雾剂、滴鼻剂、口服制剂等，而且临床滥用比较严重。在欧美一些国家没有批准注射剂。

在2006年的时候，国家药品监督管理局就曾警告病毒唑的安全性问题，有大量的研究表明通过动物实验证实病毒唑有明显的致畸、杀胚胎的毒性作用。

此外，利巴韦林最主要的毒性是溶血性贫血，可能会出现红细胞下降、血红蛋白下降、白细胞下降，有10%的患者还会伴随心肺方面的副作用。

3、安乃近

安乃近属于吡唑酮类的解热镇痛药物，在上世纪20年代开始在临床上成为常用的解热镇痛药，但是在70年代由于严重的不良反应而引起广泛关注。美国FDA在1977年开始正式禁用安乃近。

在我国，也多次出台限制安乃近使用的政策，并在1982原卫生部就将复方安乃近片淘汰了，到了2020年多种剂型的安乃近产品也停止在我国生产、销售以及使用。

尽管目前仍然还有一些还未注销生产批准文号的安乃近药物在流通，但是2020年国家药监局修订了安乃近片的说明书，增加了警示语，提醒可能会导致血液系统方面的严重不良反应以及可能会导致严重的过敏反应，仅在病情急重而且没有其他药物能替代的情况下使用，禁用于18岁以下的青少年儿童。

图源网络

4、匹多莫德

匹多莫德是一种人工合成的免疫促进剂，曾经是儿科畅销药，但目前仍缺乏高质量可靠的临床研究。

在我国，2018年3国家药品监督管理局对匹多莫德多种制剂的说明书进行修订，随后发布通知要求匹多莫德制剂的生产企业要尽快开始进行临床有效性试验，并且3年内要得到评价结果。

5、多潘立酮

多潘立酮属于外周多巴胺受体阻滞剂，能够直接作用于胃肠壁，增强胃蠕动，具有抑制呕吐、恶心、防止胆汁反流等作用，在国内常被当做助消化药长期使用。

美国FDA没有批准多潘立酮的任何适应症，欧洲多个国家批准上市销售。

在2016年我国的国家药品监督管理局对多潘立酮制剂的说明书进行修订，明确某些患者服用多潘立酮，可能会使发生严重室性心律失常甚至心源性猝死的风险升高，禁止和红霉素、酮康唑口服制剂等药物合用。

图源网络

6、酚酞片

酚酞片是一种刺激性的“泻药”，很多人常用来治疗便秘或减肥，其价格便宜，而且治疗便秘的作用强、作用快，在临床上常被用来治疗顽固性便秘或做结肠镜检查前进行肠道清洗。

但是酚酞片中含有刺激性成分，长期用药导致药物蓄积，刺激和损害肠粘膜，严重的可能导致结肠黑变病，增加肠道癌变的几率。

在2021年1月14日，我国国家药品监督管理局宣布停止酚酞片以及酚酞含片在我国进行生产、销售以及使用，并注销药品的注册证书。

二、健康安全吃药，这些步骤一个都少不得

吃药也有大学问，如果想要安全健康吃药，就要注意仔细阅读说明书，了解清楚这5个信息：

首先，买药的时候要认准药盒右上角的OTC 标识，有OTC的也就是非处方药，又可以分为红底的甲类以及绿底的和乙类，绿色的安全系数更高。

其次，国内所有的正规药品或保健药品的说明书上都有「国药准字」字样，如果说明书上标注的是「国食健字」或「卫食健字」，说明只是保健食品而不是保健药品。「卫药健字」已经被废除了，这种药品不要吃了。

另外，看清楚药品的保质期，药物一旦过期或变质，不仅会导致药物失效，还可能会引起毒性反应。所以，要注意不要服用接近过期的药以及外观有变化的药物。

还要看禁忌人群，「慎用」属于初级警告，「忌用」以及「禁用」属于比较严厉的警告，如果自己属于禁忌人群，可能会增加不良反应的发生，一定要和医生沟通确认。

最后，按剂量、按时间服用，餐前服药一般指的是饭前15-30分钟、餐后服药一般指的是饭后15-30分钟、空腹一般指的是餐前1-2小时。

三、泡腾片、缓控释片、咀嚼片，吃药的正确姿势各不同

药物的剂型不同，服用方法也不同。对于下面的这些特殊的剂型，要分别注意这些。

泡腾片，千万不能直接放进嘴巴或用水送服，建议用100~150毫升的温水先浸泡，等气泡完全消失后再喝。

缓控释片，通常应该整片吞服，不可以嚼碎或掰开服用，具体的要看药物说明书。

咀嚼片，要放入嘴里充分咀嚼后再吞下去或用少量的温开水送服。

舌下含片，直接吞服通常无效，应该放在舌头下含五分钟左右，或者直到完全溶解。

总之，不管吃什么药，都一定要仔细阅读说明书，最好在医生的指导下服用，千万不要滥用药物。

参考资料：

[1]《“安乃近片”何时才能淘汰？》.中国药店.2022-05-15

[2]《网传“这6种已被禁用的药，很多人却还在用”，是真的吗？》.药评中心.2020-04-07

[3]《全面停产！这种常用药竟有致癌风险？家里有的请及时扔掉…》.科普中国.2021-01-21