在长沙有一名60岁的老大爷，已经有30年的饮酒习惯了，每天都会喝一斤白酒，而且一斤是起步量，估计每天喝的酒要比一斤多。

但是，每天都喝酒的大爷，因为胃疼已经有4天没喝酒了，但是随之出现了严重的问题。

(资料图片仅供参考)

明显的感觉到肢体震颤，而且还出了满头大汗，家属看着状态不太好，立马就送到了医院。

医生诊断为横纹肌溶解综合征。

看来又是一个肌肉溶解的案例。

可是为什么最近新闻里总出现肌肉溶解呢，而且原因都各不相同，有人吃小龙虾，有的人是大量运动，还有的人是喝酒。

横纹肌怎么这么脆弱呢？

一、脆弱的横纹肌。

横纹肌其实是肌肉的一种，通常骨骼和心脏的肌肉都是横纹肌构成的。

其中肌红蛋白是横纹肌细胞中的一种常见蛋白，可以承载氧气帮助氧气的运输和储存。

而当横纹肌遭到破坏的时候，因为细胞膜破坏，里面的内容物就出来了，于是肌红蛋白大量地流到血液当中，出现了肌红蛋白升高。

可是这种疾病发作起来是很隐秘的，通常情况下早期的临床症状也不典型，经常被忽视延误诊治。

在临床当中出现横纹肌损伤的情况是十分常见的。

1.受伤是横纹肌损伤的主要原因，包括挤压伤，骨折，挫伤和烧伤，这些都可以导致肌肉溶解。特别是临床中常见的骨筋模式综合症，就有横纹肌溶解的可能。另外对于一些心肺复苏后的患者，因为心脏细胞的损伤就会出现横纹肌溶解。

2.过度剧烈运动也会出现肌肉损伤，在临床中经常可以看到骑动感单车之后，有一些人咬着牙坚持下来了，但不料之后出现了肌肉无力的表现，去医院一查就是横纹肌溶解综合征。

3.感染有可能导致肌肉溶解，比如在脓毒症的时候，很多组织和器官就出现了缺血缺氧的表现，肌肉也不例外，缺血缺氧之后就会出现细胞坏死。

4.乱吃东西也有可能，比如吃药物或者重金属中毒。之前的报道中就有吃三斤小龙虾之后，因为小龙虾中的重金属超标，出现了横纹肌溶解综合征。再比如这个例子当中的酒精中毒和戒断综合征也会出现这类变化。

5.很多高热发热的患者，如果长期持续高热就会出现横纹肌溶解。

总之在临床中发现横纹肌溶解的原因是很多的，这些原因都会导致肌肉溶解之后，肌肉中的肌红蛋白释放到血液当中，造成各种各样的损伤。

二、为什么肌肉溶解之后会出现肾功能障碍？

如果横纹肌溶解的量比较少，没有什么问题。

但是如果肌肉溶解的量比较多，超过100克肌肉组织出现损伤的时候，所释放的肌红蛋白就已经远远地超出了机体，能够清除的最大负荷。

无论是血液中的肌红蛋白还是在尿液中可以检测到的，肌红蛋白都是十分超标的很多肌红蛋白并不会随着尿液排出，而是在肾小管内沉积。

这种沉积就会严重地影响肾脏的过滤功能，严重的时候会出现短时间内的肾功能衰竭，也就是急性肾功能障碍。

导致肾脏功能障碍的途径，总体来说有三种。

1.肾血流量减少，当肌红蛋白释放入血之后，会刺激一些因子，包括内壁素和肿瘤坏死因子的释放，这个时候肾脏血管收缩，于是血流量减少。

2.远端肾小管内的肌红蛋白沉积会导致肾小管堵塞，出现肾功能障碍。

3.近端肾小管也会有肌红蛋白的存在，这种细胞毒性作用会导致肾小管的损伤。

以上三种情况同时存在，相互重叠，更加加重了肾功能的损伤，于是就出现了肾衰竭的表现。

但是也不要害怕，即使出现了横纹肌溶解综合征，往往治疗及时的话也不会留下很多并发症和后遗症。

但是要注意肾损伤是需要尤为重视的肾损伤的严重程度直接影响患者的预后。

只有早期积极治疗去除病因，才可以最大程度的抢救肾脏功能，帮助肾脏功能恢复患者才能早日脱离危险。