天天看热讯：和200个植物人共度日夜的七年

2022-12-18 22:51:27

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本文来自微信公众号：十点人物志（ID：sdrenwu），作者：李渔，编辑：灯灯，题图来自：视觉中国

(资料图片)

在我国，植物人患者是一个容易被遗忘的群体。医院不愿收治，养老中心不接纳，绝大多数植物人只能在家中由家属照顾。由于家属往往缺乏护理知识，过早地黯然死去，是不少患者的最终结果。

2015年，相久大辞去北京市密云区医院门诊主任的工作，创办了国内唯一一家植物人托养中心，为植物人患者和家属提供了另一个选项。7年多的时间里，一共有200多位植物人患者在中心里延续了生命，安宁地走完了人生最后一程。

对于相久大而言，这是一条孤独而又艰难的路。作为“生命边缘里的摆渡人”，他说，每托起一个植物人的尊严，等于安放了一个家庭的心灵。

十点人物志走访了这家植物人医院。

植物人的世界

晚上十一点十三分，延生托养中心的病房明亮依然。

九位患者在灯下“睡”得正深，从房间最东侧，依次排列到房间最西侧。灯光茫茫如雪，映照在瘦骨嶙峋的面孔上，却映照不出半点清醒的迹象。病房里没有呓语，也没有鼾声，只有微弱的嗡鸣声正隐隐传来，那是制氧机发出的声响，除此之外，就再也听不见什么了。

这是延生托养中心的一个普通夜晚，这些病人都是植物人患者，安宁的病房里形如空寂的山谷，初次来访的人，难免会有窒息和压抑的感觉。不过，对于五十三岁的相久大医生来说，这样的场景，他早就已经习惯了。

养护中心病房/图源受访者

相久大创办的延生托养中心位于北京市密云区，这座僻静的乡村院落里，共居住了四十一位植物人患者，最大的八十四岁，最小的只有三十八岁。他们或发生了事故，或遭遇了急症，就此陷入了沉睡，失去意识的躯体就仿佛一条一条搁浅的鱼，被禁锢在了四五平米大的病床上，从日出到日落，二十四小时里，鸦雀无声。

在童话世界里，公主若想醒来，只需要一个轻轻的吻。可惜现实不是童话，陷入持续植物状态的病人，几乎没有再次恢复的可能性，无法苏醒的人生就像一朵正在枯萎和凋谢的花，悄无声息地滑向死亡。

一直陪伴在他们身边的，只有相久大和他的护理人员们：24小时待命，帮病人排便、喂食、清理伤口、擦拭身体。病人突然咳嗽，护理人员便立马上前叩背排痰；每隔两小时，他们会主动帮患者翻身一次，病人保持着这个姿势，仿佛按下了暂停键，直到下一次护理来临。

没有痛觉，也没有悲喜，甚至于白昼黑夜，在植物人的世界里也没有多少差别。

在病房巡查时，相久大总是小心翼翼，轻轻地端起水杯，轻轻地放下水杯，静悄悄地站起身，说话时轻声细语，明明知道患者一无所知，可是却仍担心自己带来惊扰。

凌晨一点的病房/图源受访者

遥遥传来了狗吠，村子里的家犬醒了过来，不过三两声动静，又突然归于沉寂了。相久大久久注视着窗外，漫无边际的黑夜也正从窗口凝望过来，彼此相互对视着，一个夜晚就静悄悄地过去了。

植物人不是死人

四十五岁以前，相久大的人生履历并不起眼——按部就班地读书、按部就班地毕业，理所当然地进入北京市郊的密云区医院，不惑之年任职门诊外科主任。一切水到渠成，就好像一条小小的河，平平淡淡地沿着既定的方向，一直流淌，一成不变，又波澜不惊。

相久大医生/图源受访者

不过，人生几十年，难免产生一些离经叛道的想法。做一线医生的时候，日日夜夜对着病历本和化验单，身上的白大褂穿久了，相久大常常有一种困在原地的无力感。

而就职门诊主任后，告别了听诊器和柳叶刀，陷入日复一日的文山会海，无力感尤其严重起来。那种未来一眼看到头的恐惧，时时追在身后，久而久之，他开始萌发出辞职创业的念头。

但辞职能做什么呢？相久大自己也说不清楚。

创业的医生很少，创业成功的医生更少。在大多数人眼里，医生是个特殊的职业，如同驶进一条高速隧道，退也退不了，拐也拐不了，除了开足马力一路向前，似乎没有什么别的选择。

转折出现在2014年。密云区医院收治了一个脑干出血患者，虽然医护人员尽力挽救了他的生命，但却挽留不回意识。缺氧太久，患者成了植物人。

既然注定无法苏醒，在医院眼里，那就没有继续抢救的价值，“建议家属回家照看”更像是医院对“逐客令”的文雅说辞。患者三个月后在家离世，相久大回忆，“身上都是褥疮，人都臭了”。

结局令人唏嘘，不过也让相久大发现了一个潜在市场。医院几乎不会收治植物人，养老机构也几乎不会接收植物人，病人家属又缺乏专业护理知识，他忽然想到，既然没人愿意接收，那么自己接收不就行了？

于是2015年，相久大正式辞掉了医院的工作，带着卖房筹集来的200万资金，创建了全国第一家植物人托养中心。

最初他想开在市区，遗憾的是，从二环跑到六环外，联系了几个地址，无一例外都被拒绝了。最接近成功的一次，相久大已经付下定金，可业主最后还是反悔了。

原因大同小异，无非是因为“晦气”。有人说房子租给死人不吉利。相久大争辩，植物人是活人，活人租房子总没有问题吧？对方立刻回答，植物人都在等死，等死的人怎么能叫活人呢？

处处碰壁，让相久大一度陷入迷茫。他反复跟人家解释：“植物人跟刚出生的婴儿没区别，婴儿什么都不知道，植物人也什么都不知道，婴儿要人照料，植物人也要人照料。”城市里遍地开满月子中心，为什么植物人却连人都算不上了？

城区容不下他，相久大无奈将目光投向远郊，最后是一个朋友帮他找到了落脚点。

一栋半山腰的小楼，距离密云城区三十公里，距离北京市区九十公里，能够遥遥眺望着燕山山脉和密云水库。除了鸟语花香，更重要的是清净。清净意味着远离人烟，远离人烟就少了许多闲言碎语。

相久大将一半现金花在装修上，又找来了七个护士。养护中心开张的第一晚，照明灯在病房里一个接着一个亮起来，恍惚之间，仿佛雨水一道一道敲打在墙壁上，很有“一蓑烟雨任平生”的味道。

相久大正要有感而发，忽然之间，山间停电，黑暗重新袭来，顿时伸手不见五指。

孤独的事业

电力不足其实是一个很小的问题，虽然隔三差五发生，但解决起来只需要备上一台发电机。真正困扰着植物人托养中心的，是找不到植物人。

相当长的一段时间，小聪是托养中心里的唯一病人。2012年的飞来横祸，不光让她失去了半片肺叶，就此沉睡，也让她的家庭陷入了困顿。就在全家人走投无路时，有人介绍了相久大的托养中心。

七个护士，加上相久大，八个人整日团团围绕着一张小小的病床，最初三小时去看一次，后来一小时去看一次，最后只要闲下来就去看一次。心电仪上的曲线上升、下沉、再上升、再下沉，默默无声又无休无止，不知不觉，一盯就是一天。

刚辞职时，相久大自己私下算过一笔账——想要收支平衡，十六个病人应该就够了。行医二十年，他积累了许多人脉关系，这个数字并不夸张。

可是被推荐到托养中心的病人，很长时间都只有小聪一个。再去联系以前的同事和朋友，得到的回答往往模棱两可，“再等等”，“以后再说”。他一度夜不能寐，不过现在早已释然了，“这其实很好理解，这行业谁也没听说过，谁敢放心把人交给你？出了事儿要怎么办？”

于是相久大的工作只剩下照顾小聪，以及为了照顾小聪去研究中外文献。白大褂和柳叶刀的日子仿佛还在昨日，累了，揉一揉眼睛，恍惚间还能见到呼啸而来的救护车和步履匆匆的护士跟大夫，清醒了，才发现一切只是错觉。小聪依然默默无声着，山风仿佛口哨，鸟鸣仿佛笑言，心中明明知道她对周遭变化毫无感知，可有时候相久大还是会不由自主地想，其实她是不是可以感受到一些呢？

植物人患者/图源受访者

可惜小聪从来没有一丁点儿回应。静悄悄的病房外只有静悄悄的山林，相久大一天做不了多少事情，做一做，停一停，停久了，焦虑的感觉就慢慢浮现了出来。

孤独之外，缺钱也是相久大时时刻刻都要面对的现实困扰。

相久大开始在网络上发广告，他注册了一个贴吧账号，在植物人贴吧上面分享起植物人护理的相关新闻和知识，也顺便介绍自己的植物人托养事业，他留言说，如果有植物人家属亟需帮助，欢迎随时联系。到了第二年，病人数量终于有了成倍增长——达到了三个。距离最初的目标依然遥远。

看不到前途和希望时，陆陆续续，一半儿护士选择了离开。相久大对此表示理解，壮志凌云固然可敬，但生活离不开柴米油盐。他继续选择坚持，并不是不在乎柴米油盐，他坦言，自己只是走不了。

至于走不了的缘故，他说：“这跟开饭店不一样，饭店不开了也就不开了，大不了给人家退钱就完事了。但植物人不一样，植物人不是商品，家属托付给我，能说退回去就退回去么？开不了这个口的。”

希波克拉底誓言里说：我要让自己记住，我不是在治疗一张病人发烧的记录纸，也不是恶性肿瘤本身，而是一个活生生的人。而相久大的话简单至极，“没办法，这事儿压根儿就停不下来。”

植物人托养的意义

还在做医生时，相久大常常要经过区医院的老急诊楼，千禧年之前，楼体上曾刷着一行鲜红色的大字：学习白求恩精神。他从大字下经过时从未对此有过太多思考，救死扶伤的誓言就像弥漫在病房里的消毒水味道，理所当然，而且天经地义。

离开医院后，相久大发现救死扶伤不大可能在托养中心里实现，植物人托养的工作更类似安宁疗护以及临终关怀。在最终结果已经注定的情况下，如何让整个过程更加体面，不仅仅涉及到植物人的尊严问题，也是家属在现实和伦理之间的权衡。

对小聪的家人而言，失去生活的并非仅仅小聪自己，从车祸那一天开始，爱人小唐的生活同样被迫画下了休止符。他辞去了工作，二十四小时日夜监护，吃在病房，睡在病房，拍背、翻身、喂食，一模一样的生活重复了两年半。

然而，女儿的成长和物质的压力，并不会因为小聪的停滞而发生任何改变，当一切无以为继时，小唐不得不在现状和未来之间做抉择。