(资料图片仅供参考)
“切或不切,我当时很纠结。证实是早癌后,就很庆幸自己及时做了手术。”即将康复出院的王女士(化名)表示。
据了解,王女士今年5月在重庆市某三甲医院做例行体检时,低剂量胸部CT显示:左肺上叶尖后段有7mm*6mm的磨玻璃结节,性质待定。医生表示有肺癌可能性,建议进一步诊治。肺结节这么小,到底切不切?10月24日,王女士来到重庆西区医院胸外科主任姚珂门诊随访。
姚珂介绍,结合影像学特征,王女士的肺小结节,恶性征象明显。制定手术方案时,姚珂考虑到该患者病灶靠近主支气管,位置较深,需要游离的血管较多,为保证精准切除病灶且最大程度保护患者肺功能,通过穿刺定位+CT三维重建引导,行单孔胸腔镜下肺联合亚段切术,最为合适。目前,手术取得成功。
患者胸部CT检查图片。重庆西区医院供图
姚珂表示,查出肺结节,应尽快咨询胸外科医生,结合CT影像学特征明确诊断,盲目恐慌和仓促手术都不可取,不要让肺结节成为“心结”。肺结节也不即是肺癌,一般情况下,80%的肺结节都是良性,无须处理,按医嘱定期随访即可。若结节周边比较光整,或者出现完全钙化,即便结节体积再大,也未必一定需要手术;若结节恶性征象明显,即便结节直径在1厘米以下,有时也要考虑尽早手术;若肺结节有恶性征象,尽快手术切除是首选方案,因为早期肺癌预后较好,生存期长、生存质量较高,一般术后定期随访即可,无须放疗、化疗、免疫治疗、使用靶向药物治疗等。若不愿手术,也可以根据病情,选择微创介入治疗、放疗等。(重庆西区医院 供稿)
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