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近年来，脂肪肝逐渐成为很多人体检单上的常客，据统计，在中国，每10个人中就有1个脂肪肝患者，全国各类肝病4亿人，其中非酒精性脂肪肝2亿例。

但令人疑惑的是，有些患者明明很瘦，也从来不喝酒，怎么就会得脂肪肝了呢？

这又是怎么回事？脂肪肝的“元凶”到底是什么呢？又该如何逆转？

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脂肪肝不是胖子专利

肝脏不仅是解毒器官，也是脂肪合成、利用和运输的主要场所。因此，当肝脏内脂肪转运失去平衡时，脂肪就容易积聚，形成脂肪肝。

对于肥胖导致的脂肪肝，我们可以称之为“营养过剩型脂肪肝”，多是由于饮食过量导致机体能量摄入过剩而产生的。

但反过来，对于一些营养摄入不够、常年吃素的人群来说，则可能导致“营养缺乏型脂肪肝”。

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营养不良，脂肪也会堆积

我们的肝脏要将脂质类物质转移出去，必须依靠载脂蛋白的帮助，它好比是转移脂肪的船只。

但若是长期吃素、营养不良，特别是优质的动物蛋白摄入不足，很容易造成载脂蛋白的不足，船只不足，脂类物质就无法从肝脏顺利地转移出去，脂肪也就堆积在肝脏中了，最终也会出现脂肪肝。

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瘦得太快，会引起肝损伤

有些减肥人士追求快速减肥，但这也可能伤及肝脏。

快速减肥的过程中，大量脂肪分解，会引起血内游离脂肪酸大量增加。但游离脂肪酸本身就具有细胞毒性(脂毒性)，可导致肝细胞变性、坏死和炎症细胞浸润；又会引起氧化应激，通过脂质过氧化反应损伤肝细胞。

也就是说，短时间内快速减肥，有可能会引起肝损伤，增加脂肪肝的风险。因此，不管胖瘦，只要饮食不健康，都可能成为脂肪肝青睐的对象。

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引起脂肪肝的“元凶”

正所谓“病从口入”，对于脂肪肝这一病种而言，是较为形象的，它确实与日常饮食习惯有千丝万缕的联系。

1、酒精

嗜酒的人大多患有酒精性脂肪肝。每天饮酒的酒精含量超过80克，则酒精性脂肪肝的发生率增长5～25倍。

乙醇进入人体后，要在肝脏进行分解代谢，乙醇及其代谢产物乙醛对肝细胞有一定的毒性，可造成肝脏脂肪代谢紊乱，形成脂肪肝。

2、高碳水化合物

碳水化合物摄入过多也是脏器脂肪生成的重要因素。碳水化合物摄入超标，多余的部分就会转化成甘油三酯，增加高血脂风险。

同时，碳水化合物摄入过多，说明其他营养摄入较少，容易导致运送甘油三酯、磷脂、脂肪酸的脂蛋白合成减少，增加甘油三酯的积存，诱发脂肪肝等疾病。

3、久坐

长期缺乏运动，会导致体内过剩的热量转化为脂肪，当这些脂肪沉积于皮下时，则会表现为肥胖；沉积于肝脏时，就出现了脂肪肝。

同时，久坐不动还会令许多关节肌腱韧带僵硬，影响肝脏疏泄畅通，增加肝脏病变可能。

另外还要注意，生活起居不规律、过度熬夜、过度劳累，都有可能造成免疫功能的紊乱，引起肝脏损伤，也会加重原有的肝脏疾病。

4、糖尿病、高血脂

糖尿病、高血脂常常与脂肪肝相伴发生。成年后患糖尿病的人中，有50%～80%的人有脂肪肝。因为血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸水平均较高，容易同时患上脂肪肝。

高脂血症与脂肪肝也是相伴相随，调查发现，20%~92%非酒精性脂肪肝有高血脂症，一半的高血脂症患者有脂肪肝。

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如何预防脂肪肝

脂肪肝重在预防，养成良好的生活、饮食习惯，在很大程度上可预防脂肪肝的发生。尤其随着年龄的增长，更要注意生活与饮食习惯的调节。

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调整饮食

① 碳水“121”：早餐吃相当于1两米饭的碳水；午餐吃相当于2两米饭的碳水；晚餐吃相当于1两米饭的碳水。

1 两米饭大约能提供 13 克的碳水化合物，不过 50 克的米饭很难填饱肚子，因此可以选择用蔬菜、谷物来代替，能吃得更多。

② 低脂“1+1”：脂肪肝患者也可以吃肉，纯素食不但不利于病情的控制，反而可能让加重病情。

但吃肉需记住两个标准：

选择低脂肉，如鱼、虾、鸡肉、猪里脊等；摄入的蔬果比例大于肉类（肉类每天进食不超过150g）。

此外，脂肪肝患者日常最好选择橄榄油、玉米油、亚麻籽油等植物油；而猪油、牛油、黄油、植物奶油等富含饱和脂肪酸的则要少吃。（每日用油不超过25~30克。）

③ 护肝营养素：

蛋白质：肝的再生功能主要依靠蛋白质。所以牛奶、鸡蛋、鱼等可以适当多吃些；

维生素C：能清洁肝脏，减少脂肪沉积。日常的果蔬，如鲜枣、猕猴桃、芹菜、菠菜等中都有较丰富的维生素C。

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2、补充益生菌

大家都知道益生菌可以保护胃肠道，而其实它也可以改善肝脏健康。

临床研究证实，肠道菌群中的双歧杆菌和乳杆菌能够帮助重建、维持肠道的菌群平衡，并提升代谢酒精的肝脏酶活性，加快清除乙醇代谢的乙醛类有害物质，从而有效改善酒精导致的肝损伤。

像吃酸奶、和一些富含膳食纤维的食物则有利于益生菌的繁殖。

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脂肪肝患者的运动法则

运动有利于逆转脂肪肝，但是运动强度和时间都有讲究，不然达不到效果。

① 选择中等强度的有氧运动；如羽毛球、乒乓球、游泳、跳舞等。锻炼时心率至少要维持在每分钟100次以上，但是最高不能超过（170次-年龄）次/分。

② 考虑呼吸、循环器官的适应性和对糖、脂质代谢的影响，运动的时间最低应持续15～20分钟以上；为了预防肌肉、关节的损伤，最长应限制在60分钟以内，且每周3-5次为宜。

最后还要提醒大家，每年一次的健康体检不可少，简单的超声检查、肝功能检查就可以判断肝脏的健康情况。