(资料图片仅供参考)
病历书写,是医学生的基本功之一。想必老师们没少和大家强调写好病历的重要性。书写病历,内容要客观、真实、完整、科学,包含主诉、现病史、病程记录、诊断、医嘱等。其中,主诉可引导医生对疾病的诊断思路,但是,从书写小白到能精辟、正确地表达主诉的过程,确实充满了哈哈哈哈哈。
精确地进行表述确实不易
有没有人,在描述的时候,总觉得自己词汇匮乏
可是,有些词可不敢瞎用啊
“葡萄样”、“蛋花汤样”、“菌伞样”
今天又有了“芬达样尿液”
看得出来,这位大夫真的很同情患者
笑归笑,只是为了大家一起放松一下。写好病历,确实不易。刚开始写不好,也不要灰心,更不能摆烂。多思考,多用心,大家最终都会成长为合格的医生。医学路漫漫,共勉!
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