本文转自:长江日报
长江日报大武汉客户端8月2日讯(记者柯美学 通讯员王媛媛)近日,一名肝门部胆管癌患者在华润武钢总医院接受并完成恶性肿瘤切除。这台手术成为该院第一例肝门部胆管恶性肿瘤切除手术。
65岁的甄女士家住青山区。最近一段时间以来,她时常感到腹部疼痛,有时伴有腹泻、恶心,小便发黄。她在家人陪伴下,来到华润武钢总医院就医。
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经该院肝胆胰外科接诊检查,发现甄女士患肝门部胆管癌,有梗阻性黄疸,肝功能不全。
医生与甄女士及家属沟通病情,认为甄女士的肝门部胆管癌达到Ⅳ型程度,肿瘤“侵犯”肝总管、左右肝管以及汇合处,即为最严重的程度,需要尽快手术切除恶性肿瘤。甄女士和家属认可医生实施手术。
但由于肿瘤所在的肝门部血管纵横交错,位置险要,手术风险大,历来是肝胆外科治疗的难点,也被肝胆外科视为手术“禁区”。该院肝胆胰外科主任姚磊与科室专家一起研究手术方案。
一周前,该科手术团队在彩超引导下经皮肝内胆管置管引流术,改善甄女士受损的肝功能及全身营养状况,为后期手术作好铺垫。随后,甄女士各项体征指标好转,达到手术基本要求。7月22日,他们为甄女士实施肝门部胆管癌根治性治疗,完整切除了肝门部的肿瘤,将剩余的正常肝脏胆管与小肠进行吻合,以保证胆汁的正常排泄。4个小时后,手术顺利完成。
患者接受手术后下床康复锻炼。
目前,甄女士通过辅助治疗,能下床进行术后康复锻炼了。
姚磊医生说,肝门是管道系统进入肝脏的重要关口,其中包括门静脉、肝动脉、胆管三个管道系统在此交汇。三个管道长在肉里,并肩而行进入肝脏,各负其责。因此,手术切除这种恶性肿瘤难度极大,经常需要进行血管和胆管的重建。甄女士所患的肝门部胆管恶性肿瘤,情况紧急,须尽早手术,否则会出现急性肝功能衰竭而导致生命危险。这是该院成功实施的第一例肝门部胆管癌手术,促进医院肝胆胰外科手术迈上新台阶。