经常会有朋友这样问：发现有高血压，医生说让吃药，长期吃药感觉太危险，能不能不吃？

实际上，对于高血压患者来说，并不是所有人发现血压升高就一定要吃药，如果可以通过饮食调理，加强运动锻炼，控制体重，戒烟限酒，保持良好心态等生活调理干预方法把血压控制达标，当然就不必吃药。但还有些朋友明明血压已经高到了160/100mmHg以上，达到了中重度高血压的水平，却仍然坚持不吃降压药，这样做带来的健康风险，则会大大增加。今天就结合在日常生活中的碰到的病例，来为大家谈一谈高血压合理用药的那些事儿。

53岁的老李和55岁的老王，查出高血压的时间差不多，大约都是3年前，发现血压升高以后，两个人都很重视，都去医院找专科的医生进行了诊断和评估，结合他们血压偏高的情况，建议他们都要做好生活调理的同时，服用降压药来加强血压的控制。老王回去开始遵医嘱吃降压药，并定期做好血压的监测。

老李吃了一段时间的降压药后，发现血压已经降下来了，但总觉得心里总是觉得不舒服：难道就要与降压药伴随一辈子，吃一辈子药了吗？还经常听人说，长期吃降压药虽然血压下来了，但还会伤肝肾，这样长期吃药可怎么行？

机缘巧合的是，老李有机会参加了一个有关三七粉的讲座，在讲座上讲课的专家把三七粉夸得天花乱坠，降血压，调血脂，预防心脏病，通血活络，延年益寿，各种功效都全了，还没有副作用。老李一听如获至宝，赶紧把正在吃的降压药停了，虽然三七粉价格不菲，比吃降压药贵得多，但坚信三七粉能降血压的老李，还是拿出自己的老本，坚持买三七粉长期吃。

就这样一吃就吃了三年，在这三年里，老李既没有再吃降压药，也没有在生活上做好健康生活方式的保持，该吃吃该喝喝，但是三七粉每天却从未中断，但是老李最近总感觉胸口不舒服，稍微以劳动，就出现胸闷胸痛的症状，去医院检查发现，血压比起3年前的150/100mmHg，反而高到了160/105mmHg，而心电图显示心肌缺血的症状，结合评估对其进行了冠脉造影CT检查，发现冠状动脉狭窄已经超过了60%，已经属于明确的冠心病问题了，他近期出现的心绞痛症状，也正是因为冠状动脉狭窄造成心肌供血不足所造成的。

而坚持吃药老王，三年来一直自己在家注意血压监测，通过合理使用降压药把血压一直控制到130/80mmHg以下的水平，同时在日常生活中也很注意饮食、运动方面的调理控制，同时还每半年去医院进行一次心血管健康的检查和评估，3年下来，不但血压控制的很好，原来的肥胖问题也得到了改善，心脏健康状况也一直良好。

两个人的情况对比下来，真的是让人唏嘘不已，原本老李比老王还年轻，血压升高的程度也比老王要更低，但由于听信了一些夸大的宣传，3年多高血压没控制，让血压进一步升高，并影响心血管健康，成了冠心病患者，现在冠心病患者老李，不但要吃降压药，还得吃他汀严格控制血脂水平，吃阿司匹林预防心梗风险，同时还要结合情况，服用控制心绞痛的相关药物，从此更是要与多种药物长期打交道了。

两个人出现这样大的差异，仅仅是因为一个人吃三七粉，一个人吃降压药吗？如果我们仔细分析，其根本原因，并不仅仅是因为如此。个人体质的差异，个人对于疾病调理控制的态度，个人对于用药带来身体健康获益的认知，个人的自律性，都是导致两个人3年后出现巨大差异的重要方面。

试想一下，如果老李没有轻信虚假夸大的宣传，或者是即使吃了三七粉，也能够对血压进行监测，发现血压降不下来后，能够及时地再次使用降压药；如果老李能够在日常生活中严格自律，多多做好健康饮食，坚持运动锻炼，戒烟限酒等方面的健康生活方式保持；如果老李能够定期检查身体，尽早发现血压越来越高的情况和心血管健康的一些早期变化，可能老李发展成冠心病的几率，就会大大减少。

但世间的事情就是如此，从来没有什么如果，事情发生了就是发生了，疾病出现了就是出现了，不会因为“如果”而时光倒流，让我们再去做出正确的选择。所幸的是老李目前只是稳定型心绞痛的冠心病问题，暂时不需要放支架，也还没有发作心梗等心脑血管急性重大事件，如果能够从现在开始，积极做好合理用药控制风险，同时日常生活中能够对一些可能影响心血管健康的不良习惯多做改善，也还并不算晚，同样可以控制好疾病风险，过得更健康。

有些朋友看到这里，可能会说“三七粉”都是骗人的，保健品坚决不能信。其实从某种意义上来说，三七粉不是一种保健品，如果真的是纯的三七打成的粉，把它归类为中药饮片类更为恰当。但不管是保健品，还是中药材，大家一定要对症应用，才能够起到调理身体的作用。三七粉不具有降血压的作用，这一点是毋庸置疑的，更不能用三七粉来替代常规的降压药、降脂药，这样做带来的风险，在老李的身上已经被证明，希望读者朋友们也能够引以为戒。