头皮上长疙瘩，总是挠，然后变成了癌？

林大伯前几年发现自己的头皮上有一个小疙瘩，总是忍不住去挠，所以那个疙瘩经常是处于破溃的状态。最近林大爷去医院体检，顺带问了一下医生，这个小疙瘩是怎么回事，做了检查之后居然被确诊为基底细胞癌，也就是皮肤癌。

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怎么头皮上的一个小疙瘩就变成癌了呢？医生解释道，本来林大伯头皮上的就是普通的疣而已，一开始为皮赘样的凸起，但是常年的抓挠，慢性刺激就引起了癌变。

头皮上长小疙瘩，有很多种可能，像老伯一样发展成癌的情况是非常罕见的。日常生活中，无论有没有长小疙瘩小脓包，很多人也总是喜欢抠头发，这不是一个好习惯。

一、平时总感觉头皮痒，抓一下抠出的“白泥”是啥

当我们察觉到头皮痒痒时，会不由自主的去抓挠。有些人会伴随着抓挠动作，抠出“白泥”出来，这些“白泥”有可能是以下两种物质之一：

1、头屑

头屑是角质细胞正常代谢，迁移脱落的结果。造成头屑过多的原因与角质细胞代谢异常，或菌群失衡，马拉色菌大量繁殖，导致角质层被破坏，从而引发角质增生有关。

2、螨虫分泌物

头发上的“白泥”也可能是寄生在头皮层的螨虫分泌物。每个成年人的头皮上可能都会寄生螨虫，这是一种非常细小的生物，肉眼无法观察到，它们主要依靠头皮毛囊的油脂生存。

二、头皮里老是长疙瘩和脓包，有很多种可能

皮肤上长疙瘩非常常见，但也有些比较特殊的疙瘩会埋藏在头皮上，它们不仅会引起瘙痒还可能引起疼痛。

1、寻常疣

头皮里的小疙瘩也叫疣，是一种常见的慢性病毒性皮肤病，是病毒感染所致的皮肤和黏膜病变，它可发生于全身各处，发于头皮部的疣多见于寻常疣。患者一般无明显症状，偶有压痛感，摩擦或碰撞时容易出血。

2、毛囊炎

毛囊炎是一种化脓性炎症，由细菌感染所引起，一般发生于头皮或者毛发密集的部位。患者头皮有发红迹象并且有疼痛感，可能会发生破溃，甚至合并颅内感染，导致面部肿胀。

3、溢脂性皮炎

脂溢性皮炎是一种慢性丘疹鳞屑性炎症皮肤病，一般发生于头皮、面颊、上胸等部位，严重时蔓延全身。患者患处会出现略微发黄的暗红色斑片，轻则可引起头皮屑增多，伴有瘙痒；重则有组织液溢出，可引起大量脱发。

4、银屑病

银屑病其实就是民间俗称的牛皮癣，是一种免疫异常性慢性增生性皮肤病。患者头皮处可见边界清晰的红色丘疹、斑块，表面覆盖银白色或淡黄色鳞屑，常常沿发际线分布。

三、如何应对头皮上的小疙瘩、小脓包？

这些“疙瘩”由于长在头皮上，难以观察，且有头发遮掩，很多人会选择忽视，但这是不行的，若不及时干预，很可能会加重病情。针对这些“疙瘩”，应如何处理呢？

1、寻常疣

当疣状物不断增大、增多，应及时到皮肤科问诊。临床上以物理治疗和外用药物为主，包括冷冻治疗、激光治疗、光动力治疗、药物等，也有部分患者可自然消退，无需特殊干预。

2、毛囊炎

毛囊炎多因头部多汗、头皮卫生不急，或自健康状态不佳引起。对于炎症不算太严重的患者，可将头皮剔除，让头皮有足够呼吸空间，日常也要注意饮食，少吃刺激食物。对于较为严重的患者，可通过药物进行消炎、杀菌，或是前往医院进行紫外线照射、超短波治疗，透过表皮灭杀细菌、真菌。

3、溢脂性皮炎

轻度的脂溢性皮炎可通过服用药物，如B族维生素，抗组胺类药物，或外用抗真菌、皮质激素类制剂即可改善。对于较为严重的脂溢性皮炎，则可能需要联合口服药物进行调节。

4、银屑病

局部外用药物是头皮银屑病常用治疗方案，除药物治疗外，也可利用光疗、头皮及毛发护理等辅助治疗。

无论是什么疾病引起的“小疙瘩”，都不主张患者随意抓挠，否则可能会造成感染或者加重病情，反而“越挠越痒”甚至是破溃流血。

当然，日常头皮保养也不能忽视，保护头皮，不仅是选择刺激性弱的洗发水定期清洁，也要保持规律作息、保持良好的情绪、清淡饮食，有效调节人体内分泌，从而达到保持头皮水油平衡的目的。

参考资料：

[1]常晓.头皮总长痘，可能是这3种疾病[J].人人健康,2021(08):50.

[2]《【二院科普】说说病毒疣的那些事儿》.大庆市第二医院.2021-11-26

[3]《得了头皮银屑病还不知道？一文教你如何辨别！》.上海市皮肤病医院银屑病诊疗中心.2022-01-20