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当前要闻:阑尾炎的并发症是什么?如何诊断和治疗?

2023-03-13 11:35:34
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阑尾炎并发症

阑尾炎最严重的并发症是阑尾穿孔。如果发生了穿孔,你的肠内容物和肠内病原体就会侵入腹腔,这将导致腹膜发炎。


(资料图片仅供参考)

当阑尾穿孔刚发生时,你会突然觉得病况好转,但是马上你的整个腹部开始发胀,同时还可能感到发紧、变硬、有触痛。你也可能感到整个腹部疼痛,但在阑尾处可能没有先期的局部剧痛。另外,因为炎症,你可能无法排气或排便。其他症状可能还包括发热、口渴、尿量少。

腹膜炎是一个医学急症。如果你或你的家人出现了这种腹部感染的症状,需要立即去急诊室。即使得到迅速的治疗,腹膜炎仍然可能出现非常严重的后果。

阑尾炎诊断

阑尾炎引起的疼痛可能随着时间而改变,而且腹疼可以由除阑尾炎以外的其他很多疾病导致,因此有时确诊阑尾炎会比较困难。为了帮助诊断阑尾炎,你的医生可能会询问你症状的演变过程,并为你做一个腹部的全面检查。一个常用来帮助诊断阑尾炎的方法是,如果炎症已经扩散到邻近的腹膜,在压着疼痛部位后突然放手时往往会引起疼痛加剧。医生还会观察一些其他的体征,包括你的腹部是否强直,以及在按压时你的阑尾处腹肌是否有变硬的倾向。此外,你的医生还可能采取以下一些检查措施来确诊:

血常规:这个检查让医生可以知道你的白细胞升高的程度。白细胞升高是炎症的一个指标。尿常规:医生可能需要你做一个尿液检查以确定你的疼痛是不是由泌尿道感染或肾结石导致的。如果是肾结石,在显微镜下,尿液中常常可以看到红细胞。影像学检查:医生可能会建议做一个腹部X片或B超,它们可以帮助明确阑尾炎或是发现其他引起疼痛的疾病。为明确诊断,更常见的是做一个腹部CT。如果你的疼痛并不是由阑尾炎引起,CT还可以帮助诊断其他潜在的疾病。因为X线和CT都会产生辐射,因此在育龄期间的妇女在进行这两个检查前,需要做妊娠试验明确是否怀孕。

阑尾炎治疗

如果你得了急性阑尾炎,你需要进行外科手术切除阑尾。你的外科医生可能会做一个传统的开放式手术(即在腹部只开一个但是相对较大的切口);或是进行一个腹腔镜手术(它需要在腹部开几个切口,但每个切口都比较小)。总的来说,腹腔镜手术可以让你恢复得更快,愈合的伤疤也较小。但是如果你的阑尾已经穿孔,炎症已经从阑尾播散到其他地方,或者已经形成脓肿,那么你需要一个大的切口,这样你的外科大夫可以彻底清洗腹腔。手术后,你需要静脉输注抗生素,并在恢复期需要住院。

如果你的症状已经持续了五天或更长时间,立即手术可能会引起并发症。在这种情况下,你的医生可能会首先让你进行一段时间的抗生素治疗,以使已经扩散到阑尾周边组织的炎症范围缩小。如果已经形成脓肿,医生会先抽除脓液。如果上述的抗生素治疗和脓液抽除成功,一般在2个月后便可以进行阑尾切除术。返回搜狐,查看更多

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