人人都知道“民以食为天”，日常的饮食是我们获得能量以及热量的关键，而且我们日常吃饭的时候必吃的就是主食，现在根据地域不同也有北方面条馒头南方大米的这一明显的差异，对于糖尿病患者来说除了要按时服用药物以外，正确吃主食也是降血糖的必修课之一。

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临床医生在要求患者按时服用降糖药的同时，也会要求糖尿病患者严格控制饮食，特别是要严格控制大米、面条以及馒头这三大主食的摄入量，这是为什么呢？以及大米、面条以及馒头三个主食升血糖能力孰强孰弱？

日常生活中常见的米饭、馒头、面条其实是餐桌上主食，正常人食用这些主食可以保证机体拥有足够的能量，且对血糖的影响不大，但是对于糖尿病患者来说，米饭、馒头、面条均含有大量的碳水化合物，这些主食进入糖尿病患者体内会分解为葡萄糖并升高糖尿病患者的血糖水平。

另外米饭、馒头、面条虽然同属于主食，但是三者的升糖指数有一定的差异，也有临床试验总结了馒头升糖指数为88.1，而米饭和面条的升糖指数分别为83.2以及81.6，也就是说馒头升高血糖的能力为三者之最，不过还需要注意的是烹调方式也会影响主食的升糖指数，因此怎么吃主食才是关键的。

很多糖尿病病人认为，主食会升高血糖，因此拒绝食用主食，但是长期缺乏主食却会使糖尿病患者体内碳水化合物含量不足，并使血糖失控，甚至会加速糖尿病并发症的到来。其实临床医生建议糖尿病患者需要适度的进食主食，而且要正确吃主食。

首先，主食的摄入要定量

每个糖尿病患者身高体重以及病情严重程度存在差异性，最好根据自己的情况严格计算主食的摄入量，一般建议身材中等且没有体力劳动的糖尿病患者每日主食量要控制在300g左右。

其次，主食要粗细搭配

像燕麦片、荞麦面等低GI的主食口感不好，此时不妨和大米混合后食用，粗细主食的合理搭配富含营养，因此能保证糖尿病患者获得足够的能量并有效控制血糖。另外在摄入主食时不要忘了搭配蔬菜，特别是绿叶蔬菜可以延缓食物的吸收并改善或稳定血糖。

然后，饮食要少吃多餐

糖尿病患者如果和正常人一样一日三餐其实很容易让血糖出现高峰的表现，因此建议糖尿病患者采取少吃多餐的进食方式，能够避免高血糖反应。

最后，注重烹调方式

同一种主食采用不同的烹调方式就会有不一样的升糖指数，建议糖尿病患者在烹调食物使以大块为主，尽量避免长时间的熬煮，尤其是软烂或者粉状、泥状的食物更容易消化并升高血糖。

另外油炸、煎炸等食物因为添加了大量的油脂且对糖尿病患者健康不利，因此不建议此种烹调方式，最好选择能够保持食物原味的清蒸或水煮等。

参考资料：

[1]吕怀智. 餐桌上的主食，粗细搭配是关键[N]. 中国医药报,2019-05-30(007).

[2]夏文秀. 糖友膳食搭配大盘点[N]. 保健时报,2015-11-12(003).