本文转自：齐鲁晚报

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随着久坐少动、营养过剩等不健康生活方式的广泛化,非酒精性脂肪肝已取代病毒性肝炎,成为我国第一大肝病。

需要注意的是,这种疾病并非成人专利,儿童脂肪肝的患病率也呈现上升趋势。

记者秦聪聪

近日,济南市妇幼保健院消化科接诊了一名肝功能异常患儿。

“孩子本来是因为肺炎就诊,但检查时我们发现,孩子的肝转氨酶明显升高。在排除其他原因引起的肝损伤后,诊断其为非酒精性脂肪性肝病。”济南市妇幼保健院儿科三病区主任陈德鸿介绍,人们俗称的“脂肪肝”,专业名称为非酒精性脂肪性肝病,是以肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的一类综合征,按病程可以分为单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎及其相关肝硬化。

孩子为什么会患上脂肪肝?陈德鸿表示,脂肪肝大多数发生在肥胖儿童中,早期无明显特异性症状和体征,主要通过学校体检、抽血或一些特殊检查发现。像医院最近接诊的这个孩子,他的食欲超好,特别喜欢吃糖醋排骨、红烧肉以及一些干煸、油炸食物,并且是个“宅男”,喜欢刷抖音、玩游戏。爱吃又不爱动,体重早就“超标”了。

据悉,目前儿童脂肪肝在普通儿童中的发病率高达7%-13%,其中72%左右是肥胖儿童。有调查显示,在我国,8-16岁肥胖患儿中,45%患有脂肪肝。

“和成人一样,早期脂肪肝不难治,管住嘴、迈开腿,就可为肝脏成功‘减肥’”。陈德鸿介绍,大部分脂肪肝患儿通过调整饮食、改善生活习惯、减重及积极药物治疗,是可以逆转的。但是,如果任由其发展,30%左右的患儿会出现高血脂、高血压、高血糖等三高症状及代谢综合征表现,部分甚至会导致肝硬化以及肝癌。

陈德鸿提醒,当前,儿童肥胖的发生率越来越高,它会给孩子的内分泌系统、心血管系统、呼吸系统、神经系统以及心理、肌肉骨骼等带来负面影响,需要引起家长的重视,帮助孩子培养健康的生活习惯。

在饮食方面,要重视饮食的配比,避免高脂高糖饮食,控制碳水化合物、限制饱和脂肪酸、反式脂肪酸、胆固醇以及果汁和饮料的摄入,增加食物中黏性纤维、植物甾醇(脂)的含量,控制热量的同时,保证生长发育所需能量供应。

同时,要注意培养儿童长期有规律的运动习惯。建议选择既增加能量消耗,又容易坚持的有氧运动,坚持每天30～60分钟的中等强度运动,减少静态活动时间。

“家长可以测量孩子的体重指数(BMI),如果达到肥胖标准,请及时到医院就诊,进一步检查肝功、血脂、血糖及进行腹部彩超,可早期发现脂肪肝。”陈德鸿说,若仅是身体超重,目前暂无脂肪肝,除了积极控制体重,应半年到1年做一次腹部超声,以便及早发现异常。