有糖尿病朋友问,听说糖尿病病情会恶化,恶化后有什么表现呢?
很多疾病确实会有恶化的情况,例如胃炎可能会发展为肿瘤,心功能不全会出现心衰,癌症患者恶化后出现多脏器转移、恶病质情况。
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以上这些都称为病情的恶化。
而糖尿病作为一种慢性疾病,如果能够长期保持血糖在相对正常的范围,那么病情的变化相对会比较小,不会出现遽然恶化的情况。但是当糖尿病病情出现 以下变化是,也可以称之为病情恶化。
急性代谢障碍
当然如果突然停用胰岛素等降糖药物,或者出现感染、创伤及急性心脑血管卒中等因素导致体内胰岛素不足或者升糖激素不恰当升高导致糖、蛋白质、脂肪代谢严重紊乱出现急性代谢障碍性疾病,体内葡萄糖转运载体供能降低,糖原合成和糖的利用率下降,糖原分解增加,糖异生加强,就会出现血糖的显著升高,同时由于脂肪代谢紊乱,脂肪分解产生大量的酮体,最终就会形成酮症酸中毒。
这种危重情况多出现于1型糖尿病。
2型糖尿病或者老年患者更容易出现糖尿病高渗性昏迷,由于以上因素,患者出现严重的高血糖,但是无明显的酮症酸中毒,血浆胶体渗透压明显升高,出现体内的高渗,患者会出现脱水、不同程度的意识障碍,甚至生命危险。
严重低血糖症
在糖尿病的治疗过程中,不可避免可能会出现低血糖的情况,患者会出现心慌、出汗、头晕、饥饿等症状。经过进食等简单处理会很快恢复正常。但是对于神经感觉异常的患者,可能会出现性格变化、认知障碍、抽搐,很快就会出现昏迷的情况,病情变化比较快,需要尽快处理,否则有生命危险。
出现心脑血管卒中
长期血糖控制不理想和脂代谢异常,患者会出现动脉粥样硬化逐渐加重,当心脑需血、需氧量增加的时候,就会出现血管的栓塞或者痉挛,就会出现急性心脑缺血,导致卒中的出现,严重者可出现大面的脑梗和心梗,导致猝死、昏迷、脑疝甚至死亡。
急性器官衰竭
最为常见的器官衰竭主要指心脏和肾脏的损害,患者会出现憋喘、心慌、尿量减少,浮肿等症状,发展为难治状态时,就需要血液透析或者器官移植治疗。
合并感染型疾病
患者由于血糖高,机体抵抗力差,白细胞趋化能力下降,非常容易合并感染,而且感染不容易控制,容易感染扩散,最为常见的感染类型有肺部感染如肺结核、泌尿系感染,足部感染并坏疽等,严重者有截肢、感染性休克甚至致病的可能。
以上几种,可以称为是糖尿病病情恶化的一种表现,但是通常都是在糖尿病慢性病变的基础上,出现的恶化。这些情况都是可以预防的。保持长期的血糖平稳,防止漏用或者错用药物,防止足部破损,做好自我保护,定期进行复查,当身体出现异常时及时进行处理,都是可以避免病情恶化的有效措施。
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