“我以为是上火，万万没想到竟是癌症！”何叔说到这，流下了悔恨的泪水。

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48岁的何叔是一家互联网公司的老板，由于抓住行业的风口期，何叔的事业可谓蒸蒸日上。可是何叔最近却有了烦心事，在上厕所后，他发现自己的尿液呈粉红色，而且这种症状最近频频出现。

看着坐厕里越来越红的尿液，何叔感到惊心，但却没有第一时间去医院。

因为这种症状早在5年前就曾出现过一次……那时候何叔为了开拓业务，每天忙得不可开交，出现血尿时，认为是三餐不定时、作息不规律导致，而且这种症状几天后就自愈了，他就没有在意，以为是上火。

因此何叔再一次选择无视，虽然血尿确实过了几天没再出现。但何叔却觉得自己的身体越来越乏力。就在某个下午，他正在会议室发表总结，说着说着，突然一阵眩晕，就晕倒在地……

同事赶紧拨打120，把何叔送到医院，经检查发现，何叔为重度贫血、膀胱癌，需要切除膀胱。

坊间老话说：晨尿留一留，能知肿瘤有没有。这句话并非空穴来风。

大小便也许是不少人心里的“污秽”之物，不愿多看一眼。但大小便也可能是疾病反映区，是健康的晴雨表，通过尿液颜色变化，可以帮助更早发现身体异常，尤其是早期难以察觉的肿瘤疾病。

一、出现血尿就一定是得了膀胱癌吗？

何叔的病情传开后，吓坏了不少亲戚朋友，他们也偶尔会出现尿血的症状，担心癌症找上门来。那么，出现血尿，就一定是膀胱癌吗？

不是的。血尿并不一定是膀胱癌，其实结石和炎症等，也可能会引起患者有血尿表现。

那么如何判断区别呢？

首先，我们要先区分“真假”血尿。

假血尿，并不一定就是疾病造成。在服用了某些药物，或是食用了带有色素的食物，如火龙果，就被使尿液染色。

而真血尿，则又分为“有痛”和“无痛”两种。

“有痛”血尿，通常是因体内存在结石，当尿液从膀胱排出，刺激结石，就会引起疼痛；

“无痛”血尿，则可能与癌变有关，如膀胱癌、肾癌、输尿管癌等，都会引起无痛性血尿。

需要强调的是，血尿是膀胱癌的“独特信号”，大部分膀胱癌患者都会有血尿表现。

如果病情恶化，肿瘤生长，压迫膀胱，还会伴随出现尿频、尿痛。若是到了癌症晚期，可能出现发热，癌症骨转移还会出现骨痛等症状。因此从健康角度考虑，一旦出现血尿，还是应及时到医院检查，排查是否是癌症引起。

二、大小便出现5种变化，有可能是癌症的征兆

可能有人会觉得排泄物又臭又脏，上完厕所之后赶紧按下冲水键，不愿意多看一眼，更不会去观察一番。但不可否认，大小便的一些变化，很可能是在向你发出某种疾病的警示。

排便习惯突然改变：有肠癌患者会在发病前有明显的排便习惯改变，比如过去一天排便三次，现在三天都毫无便意，或是过去有便秘表现，最近却一天上好几次厕所，这种变化若持续有3个月以上，就需要引起重视，很可能是肠癌导致的大便紊乱。

大便形状发生改变：正常大便应该呈光滑、形状如香蕉或牙膏状般。但若是肠道存在息肉或肿瘤，就会压迫大便，导致大便形状发生变化。

大便颜色发生改变：

①白色：排出陶土样大便，很可能是胆汁病变引起。胆汁进入肠道发生阻塞，消化道内没有胆汁参与，就会导致大便呈白色。一般肝癌、胰头癌、胆管癌都会引起胆管堵塞。

②黑色：黑色大便可能是由于食用过多猪血、内脏等食物引起，但也有可能是消化道出血，这种情况往往与食管癌、胃癌有关。

③绿色：绿色大便与食用绿色果蔬有关，同样若排除食物因素，多次拉绿色便便，尤其是便便不成形，还伴有酸臭味，就要警惕可能是肠炎或肠癌。

黏液血便：粘液血便是肠癌最常见的表现，当肿瘤发展到一定阶段，出现破溃、出血，就会有粘液血便表现。

无痛性血尿：无痛性血尿，且伴有尿频、尿急，多与膀胱或肾脏疾病有关。碎玉肾癌患者而言，血尿早期为间接性，晚期为持续性，但患者没有任何痛感；而膀胱癌引发的血尿，同样无痛，且从第一次血尿到发现膀胱癌，可相隔数年。

三、你的大小便健康吗？不妨对照自查一下

经常有粉丝发来私信问小妙，我每天都定时定点排泄，这是否意味着大小便健康呢？健康的大小便，可以通过五个标准进行自查，如果这几点你都符合，那么恭喜你，你的大小便非常健康。

1.健康小便的5个标准

①状态：尿液为无泡沫尿，颜色澄清，且气味很淡。

②频率：水在人体代谢一般需要半小时以上。因此喝水后30-45分钟产生尿意为正常。

③尿量：正常饮食量下，每天排出约为1500ml尿液。但每天尿量大于400ml或小于3000ml都是正常范围。

④次数：在饮水量正常情况下，一天小便约为8次。若超过8次，很可能就是尿频。

⑤颜色：健康尿液为淡黄透亮，若喝浓茶或饮水少，尿液颜色可能会稍浓。

2.健康大便的5个标准

①气味：由于大便带有粪臭素，所以正常大便也会有微臭味，若是食用过多的肉，臭味会更浓。

②感觉：一般在5分钟内排泄完毕，便后没有残留便意。

③性状：健康大便不黏连，能浮在水面，一冲即走。

④数量：健康大便一般长度如香蕉般，重量为100克，每次排便为2—3条。

⑤颜色：正常大便为黄色或黄褐色，若食用蔬果或肉食，可能会短暂性改变颜色。

在卫生间多看一眼，也许可以帮助更早发现身体状况。所以不要认为排泄物就是“污秽之物”，虽然带点味道，但却也可能是健康的指向标。

参考资料：

[1] 《直播回顾丨出现“血尿”一定是膀胱癌吗？》.广州医科大学附属第一医院. 2021-12-08

[2] 《大肠癌喜欢搞突袭！“线索”悄悄藏在你的便便里……》.生命时报.2018-01-25

[3] 《大小便后看一眼，等于一次体检！两张表看懂》.生命时报. 2017-08-18

[4]【科普】血尿，可能是膀胱癌的信号！.湖北省肿瘤医院.2022-06-16