2型糖尿病在中国发展非常迅猛，目前确诊患者超过1亿，前期患者接近4亿，而且年轻化越来越严重，给个人、家庭与国家带来重要的负面影响！很多传统理论认为，2型糖尿病人的胰岛素β细胞会不断凋亡，最终只能依赖胰岛素，不存在逆转的机会。但是，最新的研究发现，2型糖尿病人的胰岛没有发现大规模凋亡，可能存在功能不足的去分化现象，很多2型糖尿病人逆转案例也发现胰岛功能的恢复。为什么会这样？可能与慢性炎症有关，也就是引起2型糖尿病与胰岛功能下降的因素。如果我们能够改善引起慢性炎症的肠道菌群失调、肥胖等等因素，胰岛功能有可能得到改善，从而逆转血糖异常甚至停药。为了帮糖友们改善血糖、减少用药，我们针对性制定了整合肠道菌群重建方案，平均降低糖化白蛋白34%、血糖20%以上，显著减少用药，就是对2型糖尿病逆转的案例支持。今天，我们来介绍一下相关理论与证据。

(资料图片仅供参考)

一、2型糖尿病是慢性炎症疾病

根据复旦大学内分泌糖尿病研究所所长、华山医院胡仁明教授团队研究，代谢失调所致的产物,如游离脂肪酸、脂多糖等常常诱发慢性低度炎症,称代谢性炎症(Metabolic inflammation或Metflammation),后者参与并导致动脉粥样硬化、2型糖尿病、非酒精性脂肪肝及肥胖等代谢性疾病的发生，这些与代谢性炎症密切相关的代谢性疾病常共生。在2型糖尿病患者中,代谢性炎症综合征的检出率为96.2%。因此，如果能够减少这些炎症性代谢产物，可以同时改善这些疾病。

中华内分泌代谢杂志. 2016,32(01) 《2型糖尿病患者高发"代谢性炎症综合征"》

二、2型糖尿病人的胰岛β细胞有机会逆转

2型糖尿病的胰岛β细胞一定会越来越差？答案是否定的！著名糖尿病专家、中日友好医院的李光伟教授指出：部分高血糖患者给予适当治疗后,在一段时期内不用药物仍可维持正常血糖,提示至少在某些糖尿病患者中胰岛β细胞功能是可逆转的，恢复β细胞功能为2型糖尿病治疗带来了新的曙光！

中华内分泌代谢杂志. 2014,30(06) 《恢复β细胞受损的功能——2型糖尿病治疗中的新话题》

三、肠道菌群对2型糖尿病的影响

黑龙江中医药大学基础医学院与齐齐哈尔医学院医药科学研究院的联合团队研究认为，肠道菌群与2型糖尿病密切相关，肠道菌群失调是引起2型糖尿病的重要原因，通过改善生活方式，补充膳食纤维益生元，针对性补充益生菌，可以改善肠道菌群，调节血糖血脂。

中国糖尿病杂志. 2021,29(07) 《肠道菌群调控2型糖尿病糖脂代谢的研究进展》

四、肥胖与运动不足也是2型糖尿病重要原因

其他研究发现，肥胖与运动不足、肠道黏膜通透性增加也是造成2型糖尿病的重要原因，这与代谢性炎症综合征的理论也是一致的。

五、整合肠道菌群重建的主要方法与目标

1、清除肠道垃圾，减少有害菌与肠道寄生虫，为益生菌定植提供条件；

2、补充小分子肽，修复肠道黏膜，减少肠道通透性；

3、补充膳食纤维益生元，为益生菌提供更多的食物来源；

4、合理补充益生菌；

5、合理运动，减少内脏脂肪，改善胰岛素抵抗；

6、改善生活方式。

六、肠道菌群重建方法改善了肠道菌群

通过对肠道菌群重建前后的粪便进行微生物的基因测序，我们发现肠道菌群有显著改变，益生菌增多了，有害菌减少了。

七、整合肠道菌群重建显著改善血糖、减少用药

肠道菌群重建平均降低糖化白蛋白（评估最近两周的评估血糖控制水平）34%、空腹血糖等20%以上，显著减少用药。

显著降低糖化白蛋白

显著降低血糖，没有增加胰岛负担

显著减少用药

因此，2型糖尿病人的胰岛功能不是一定会一直下降，也有机会进行恢复的，要有信心。通过合适的方法，坚持健康生活方式，也是有机会改善甚至逆转的，不要过度依赖药物。