在现实生活中,肢带型肌营养不良症该病发病的范围还是比较广泛,常累及肩胛带和骨盆带肌所以称为肢带型肌营养不良症。以近端肌肉萎缩和肌肉无力,上肢以三角肌和肱骨肌为主,如肱二头肌、肱三头肌肌肉萎缩,下肢以股四头肌、股二头肌为主,臀肌也可以受到累及为临床表现。
(资料图)
这种类型的肌营养不良症病首要症状主要是躯干肌,比如骨盆带肌的肌肉萎缩,患者可以出现腰椎前凸,走路的时候鸭步。下肢近端无力,出现上楼的时候抬腿比较困难,甚至有些病人可能出现瘫痪。也可以发展到肩胛带肌肉的萎缩,出现抬头、抬臂或者梳头的时候很困难肌电图改变是肌源性损害的肌电图表现,病理往往表现为肌纤维萎缩、变性和坏死。此外,肌酶水平也会很高,可达到2000-3000U/L或4000-5000U/L。
也有些也有的患者可以出现心肌损害,表现为心肌酶增高、肢带型肌营养不良症。它是一个遗传性疾病,主要是常染色体的隐性遗传,一般发病年龄是青少年,也有的表现未成年人发病,大多数患者可以出现肌电图的肌源性损害。患者在起病以后20年左右可以丧失劳动能力,一般肢带型肌营养不良的患者面肌不受累。
另外,肢带型肌营养不良症还可以分为两种大类型,一种是常染色体显性遗传的类型,另一种是常染色体隐性遗传类型,而每大类型又分为若干个小类。显性遗传类型患者,下一代遗传几率比较大,在诊断时往往需要通过基因检测明确诊断,因此对下一代的遗传分析和产前诊断是比较重要的内容。
如果发现有肢带型肌营养不良症的症状表现,我们需要保持高度的警惕,及时的到医院接受全面的检查,根据检查结果,选择使用科学合理的治疗措施,一般情况下可以在老中医的指导下,我们长期致力于《缔髓通窍汤》[dì][suǐ][tōng][qiào][tāng]治疗肌营养不良症这种顽固性疾病及疑难症的临床研究与诊治,已帮助无数痿证患者重新回归正常生活,深受国内外同行领域的一致认可,得到了广大就诊患者的普遍欢迎。下面给大家分享最近治疗恢复案例。
肌营养不良症(肢带型)【案例】
谭**,男,50岁。初诊。患者开始无明显诱因出现四肢无力,走路鸭步,以后逐渐加重,双臂无法拾举高举及向后转,双腿无法下蹲或上抬,蹲起上下楼梯困难,全身肌肉酸麻胀痛感,四肢肌肉萎缩,肢体瘦削无力,肌电图示:肌肉萎缩。饮食欠佳,两便正常。确诊:进行性肌营养不良症。
诊查:脉濡细,舌苔薄腻。
西医:进行性肌营养不良症
辨证:脾肾亏虚,气血痹阻,肌肉筋骨失常
治疗:健脾益气,补肾活血
疗法:缔髓通窍汤
第一个疗程:下肢感到较前轻松,举臂仍痿软无力,双腿难以下蹲,饮食增多,两便正常,其它无明显变化。脉濡细,舌苔薄腻。守原方《缔髓通窍汤》加附子。第二个疗程调整药物加附子、淫羊藿继续服用。后续每个疗程根据患者进展情况进行调整药物。服用4个疗程后双臂抬举伸展自如,能拿筷子过头,能轻松上下楼梯肌肉肌肉酸麻胀痛感消失;肌肉增长,体重从105增至120斤。继续《缔髓通窍汤》3个月后,症状稳定,能够正常工作和生活。
这位患者临床表现为脾虚,治疗以健脾为主,但脾阳虚依靠肾阳的温养才能发挥作用,故加入巴戟天、淫羊藿、熟附子。患者全身肌肉酸麻胀痛感,乃气血运行不畅所致,故加用当归、桃仁、莪术等活血通络之品,而使气血运行通畅,肌肉筋脉得养,症状渐除。其用药不主张方大量重药,而是于平淡中见其精妙之处。健脾和胃多用黄芪、党参、白术、茯苓、甘草、山药、佛手等,补肾壮阳填精多用淫羊藿、桑寄生、山萸肉、枸杞子、肉苁蓉、熟地黄等。
虽然这个病难治,但是并不代表不能治疗,所谓的说“治不好”只是西医的一种说法,中医本身治疗痿证肌营养不良症就是标本兼治的,与西药相比较,中医治疗痿症肌营养不良有其自身优势,这一点已被广大患者认可和接受。
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