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“医生呀，不知道怎么回事我这全身肌肉疼？”65岁的段先生到医院求医。

接诊的医生为明确病因，他对段先生做了一系列的问诊和查体，据段先生说，一周前他出现流感样症状，他的家庭医生给予了抗生素治疗，两天后症状就缓解了。

为了增强抵抗力，两天前流感痊愈的他加入了一个户外运动社团，并参加了社团举行的徒步旅行，但徒步三个小时以后，他就感觉全身无力、肌肉疼痛，本来他想坚持下去，但不得不提前终止徒步。

段先生本来以为是因为长期不运动导致的，回家休息休息就好了，但是在家中休息两天后，肌肉疼痛的症状不但没有好转，反而变得更加严重了。

为了防止误诊，医生详细询问了他的既往病史。段先生吸烟几十年了，有2年的心绞痛病史以及高胆固醇血症，还有2型糖尿病和高血压，长期服用辛伐他汀2年。

来到医院时，段先生面容疲倦，神经系统检查显示患者有轻度的近端肌无力并伴有肌肉压痛，以下肢为重，腱反射存在，感觉正常，随后，段先生被收入院，并做了相关检查。

其中一项检查引起了医生的注意，段先生的血清肌酸激酶水平显著升高：入院时为356IU/L，第二天升至峰值1404IU/L。

结合段先生的这些主诉和相关检查，在排除了运动系统损伤和其他药物引起的副作用后，医生分析了他的他汀用药史和显著升高的血清肌酸激酶水平，最后诊断为辛伐他汀引起的横纹肌溶解症。