血脂异常目前也是非常常见的慢性疾病,合并糖尿病的更不少。根据我国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心王临虹教授团队研究,基于2013–2014中国成年人口调查数据,血脂异常的患病率为高胆固醇(TC)为6.9%,高低密度脂蛋白(LDL-C)为8.1%,高甘油三酯(TG)13.8%。现在,这个数据估计又将上升。
我们知道胆固醇的升高,特别是低密度脂蛋白的升高是动脉粥样硬化,特别是冠心病一个非常重要的原因。因此,在临床上对于冠心病高危人群,降脂治疗是非常受关注的,不同患者,治疗的目标会不一样。目前,临床上治疗胆固醇升高的药物是他汀类药物,它主要是通过抑制胆固醇的合成来降低胆固醇,降脂效果是受到肯定的。但是,这类药物有一些副作用,常见的有肌肉疼痛、肝功能损害等,有些报道可能对糖代谢也有影响。因此,他汀类药物的使用过程中也会有些争议,我个人认为在使用药物的过程中,也要充分考虑非药物治疗的辅助作用,单纯的降脂并不一定能取得很好的效果。我对药物的使用还是比较慎重的,有时患者的药物的副作用还是非常严重的,要权衡利弊,尽量避免。
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改变饮食习惯
虽然说饮食的摄入对于胆固醇的影响可能只占到30%左右,但是脂肪摄入过多,特别是饱和脂肪的摄入过多,会增加LDL胆固醇水平。目前认为饮食中饱和脂肪和反式脂肪过多是导致高胆固醇的主要原因。因此,我们可以增加多不饱和脂肪酸的摄入,特别是欧米伽3的摄入,增加欧米伽3和欧米伽6的比例,这样可以起到抗炎、抗氧化的作用,而动脉粥样硬化与血管内皮细胞的炎症和氧化压力密切相关。
控制体重
超重和肥胖是很多血症异常患者的一个表现,减掉多余的体重,主要是脂肪组织,可有助于降低LDL和甘油三酸酯水平,同时增加高密度脂蛋白(HDL)(通常称为"好胆固醇",有助于防止胆固醇在动脉中积聚)。
加强运动
建议有血脂异常的患者定期进行体育锻炼,例如每天快走30-45分钟,一周的运动时间不少于150分钟。运动可以提高HDL和降低甘油三酯。并且,可以帮助您减轻体重,从而降低LDL。
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介绍三种对控制血脂有帮助的天然食物,大家也可以试一试,作为降脂药物的补充
1)亚麻籽: