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得了“老寒腿”并不要过度担忧，只要早诊断早期治疗往往效果不错的，进行适当的治疗后甚至可以改善我们的生活质量。与其他疾病一样，“老寒腿”治疗可以分三步走：第一步是用药；第二步是做康复理疗；第三步是做手术。每一步都是环环相扣，一旦没有效果那么就要及时升级治疗方法，同时积极排查其他的原因，以免耽误病情。那么这个三步法具体是怎么样的呢？我们一步步讲。

第一步：用药

药物治疗的方式有很多，主要包括两种药物，一个是吃的药，一个是外用的药，吃的药又包含了西药和中药，西药的主要是两大类一类是消炎止痛药，另外一类是营养关节软骨的药物，这些药物在一定程度能解决老寒腿的各种症状，但是需要注意的是长期使用这些药物有可能出现消化道的问题，比如胃痛，胃出血等情况，我们曾经碰到过这样的病人，因为关节疼痛严重，吃了消炎止痛药效果很好，于是就自行药店配药，只要关节出现疼痛，他就开始吃一粒，连家人都不知道，最后突然胃痛，送急诊后诊断为胃出血，这个就是随意用药的惨痛后果。

除了西药之外也有很多很好的中药，一般是通络止痛，祛风散寒之类的药物，中医治疗这类老寒腿还是有一定的优势的，为什么这么说，因为每个人老寒腿的表现形式是不一样的，有些人疼痛是游走性的，今天这里痛，明天那里痛，有些人疼痛以酸冷为主，所以用药肯定也是有区别的，中药治疗就可以根据每个人的不同特点做一些有针对性的调整，甚至可以达到私人定制，单人单方的程度，所以长期老寒腿的病人完全可以试试中药治疗的方法，甚至可以采用中西医结合的方法。

除了口服我们也可以采用外用的方法，比如说药膏，伤膏，中药外洗外敷等等，如果更进一步可以进行局部封闭注射治疗，但是一般我不是非常建议，因为这种治疗是带有一定的创伤性的，虽然风险不大但还是有可能造成一定的影响。

第二步康复治疗

这种方法是近几年慢慢开始流行起来的，之前大家对于康复治疗的观念停留在那些中风偏瘫的病人身上，其实康复治疗同样适合老寒腿的治疗，我们现在用的运动康复治疗特别适合于退化性的疾病。大家可以想一想在门诊的治疗方法中往往是比较单一化的，也就是吃药，敷药，打针，其他基本上就没有了，但是康复治疗与门诊治疗完全是不同的概念，这是一个综合化多元化的治疗方法，比如康复治疗老寒腿可以进行局部的微波，红外线，低中频等物理疗法，同时采用中药熏洗，敷药，艾灸，蜡疗，火疗等等中医特色的治疗方法，最重要的是除了这些物理治疗外还有相应的功能康复锻炼，调节患者的姿势，评判患者的下肢力线，肌肉功能等等，从不同的角度去纠正病人的各种问题，所以康复治疗是一个目前除了手术之外相对最为合理的治疗方法。

最后一步手术治疗

那么基本上到这个阶段的老寒腿已经是非常严重了，有可能出现无法行走，关节畸形，经过前期的各种治疗后都没有效果，那么最终只能选择手术，既然是手术治疗，那么必定是把双刃剑，有利必有弊，我们需要谨慎评估，合理制定方案，因为人体不是机器，不可能承受多次手术的创伤。我在门诊一直跟病人强调一点，手术是最后的选择，不是最好的选择，因为对于退化性的疾病有可能手术后仍然会有其他的问题出现，虽然我们目前的手术方法有很多，比如关节镜手术，关节置换手术但是所有的这些方法需要仔细去评判，不要仅仅看到好的点而忽视了手术所带来的其他的问题。