本文转自：福建卫生报

(资料图片仅供参考)

□本报记者 刘伟芳

近期寒潮来袭，加上新冠，呼吸道疾病、发烧的患者不在少数。

由于发热、出汗、疼痛，饮食、睡眠等发生变化，血压会出现波动。如果出现发热、感冒、疼痛等症状，高血压患者如何选退烧药？高血压用药是否需要调整？降压药是否可以和感冒退烧药一起吃？

大家关心的这些问题，本报健康大使、福建医科大学附属第一医院高血压中心蔡文钦副主任医师特别提醒，如果有发热、出汗、疼痛，饮食、睡眠增多等情况，血压可能会出现波动，这时候应根据血压监测结果来调整用药，必要时及时就医。

感冒或新冠感染后血压有可能升高

微博上有网友发帖子表示，感染发病的那天血压特别高，用平时的药物无法控制。加大了降压药的剂量（翻倍），才把血压控制在正常范围。

对此，蔡文钦表示，出现这种情况可能包括以下几个方面：

1.因为机体的应激反应，感染性疾病急性期常会出现血压升高，细菌感染如此，包括新冠病毒在内的病毒感染同样如此；

2.感染新冠病毒后常伴有头痛、全身酸痛等症，而疼痛是导致高血压的重要原因之一；

3.感染新冠病毒后常常会因身体不适影响休息，引起血压升高；

4.出于对疾病的恐惧，感染病毒后部分患者会有不同程度的紧张、焦虑，从而导致血压升高；

5.一些常用药物也可以引起血压升高，例如连续多日服用解热镇痛药［布洛芬、对乙酰氨基酚（扑热息痛）等］可引起血压升高。

一些治疗新冠病毒感染的中成药中含有的麻黄、甘草等成分也可以升高血压。

如果血压升高不明显，可以暂不做处理，血压会逐渐恢复正常。若血压持续升高则应在医生指导下调整降压治疗方案。如通过互联网医院获得指导。

同服感冒退烧药和高血压药 注意事项多

1. 错开服用：降压药对胃刺激小且晨起时血压即升高，一般早餐空腹时服用。感冒药饭后服用，避免感冒药对胃的刺激。错开服用也可以减少药物相互作用。

2. 由于高血压患者可能合并糖尿病、肾功能损害、心功能不全等，在服用感冒药时必须详细阅读说明书，避免加重疾病。

部分感冒药含有影响血压的成分，可以通过收缩血管、提高心跳、水钠潴留等机制升高血压或降低降压药降压效果。

具体可参考以上表格。

这些情况 应及时就医

1.持续发热超过24小时/体温反复超过39℃症状好转后又出现发热；出现头痛、耳痛、鼻窦疼痛、严重的喉咙痛。

2.出现喘息、呼吸急促难、口唇发紫。

3.出现鼻塞/流涕/咳嗽，经对症处理没有改善或有进展的。