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“我都便秘这么多年了，和帕金森关系不大吧？”最近，易可中医院连锁“魏氏脑病中心”，有帕金森患者反映自从天冷了，身体抖僵甚至便秘都加重了。对此，魏氏脑病中心专家总指导、中华中医药学会脑病分会副主委魏江磊教授提醒，帕金森便秘必须要重视，解决便秘问题就是在控制病情，中西医结合对这一问题的解决有了新突破。

帕金森病因是便秘？治疗起来不简单

帕金森病友徐老伯患病2年，为了控制僵硬，用药量较大。刚开始控制得挺不错，但便秘也比以前加重了，经常四五天才解一次大便，秋冬换季时，更是一周以上一次，通便药渐渐失去了效果，而且因长期便秘，还又出现了失眠、焦虑，甚至身体僵硬也加重了。

对此，魏江磊教授介绍，国际医学界有“帕金森病起源于肠道”的新观点，该观点认为，便秘的严重程度和帕金森病的严重程度、左旋多巴的用量有正相关性，长期便秘的患者运动症状更严重，还会增加患者肺部感染的几率。临床数据也显示，大多数帕金森患者确诊前两年，都出现了便秘问题。

“帕金森患者的便秘，治疗起来不简单！”魏江磊称，临床上，帕金森患者便秘的发生率甚至高达90%，一般认为和患者肠道肌僵硬蠕动慢，所服用药物的毒副作用，以及因吞咽困难，少喝水、少吃粗纤维食品等有关。不少人选择含大黄、蒽醌的通便剂，结果不仅有了依赖性，便秘更顽固，甚至结肠黑变。为了控制症状药不能停，长期用药的毒副作用又加重病情，两难境地让很多人束手无策，而魏江磊教授从“脏腑辨证”却取得了进展。

寻找控制帕金森好方法，“四张处方”让患者活得有尊严

作为医学难题，帕金森病病因复杂，医学假说更层出不穷，但对于病人来说，最需要的是能控制病情发展。魏江磊教授认为，帕金森病是由肝肾不足、气虚血瘀、虚风内动所致；其他非运动症状也和脏腑有对应关系，如脾主运化，便秘、流涎都与脾相关。结合“脏腑辨证”理论，在易可中医院连锁“魏氏脑病中心”，魏江磊教授开创了中西医结合“帕金森FIX立体定向干预”治疗体系，在无锡、南京、常州等地推广帕金森“住院一站式”诊疗模式，用内治、外治、食疗、导引等“四张处方”达到了增效减毒、控制症状，延缓病情发展速度的目的。

作为无锡市中医药管理局科研项目，“帕金森FIX立体定向干预”治疗体系目前已完成中期评审。经过6个月的临床观察及国际通用UPDRS3.0等量表测评，参与课题的帕金森患者“抖僵慢”等运动症状改善幅度明显优于对照组，便秘、失眠、流涎、尿频急、幻觉以及焦虑抑郁等非运动症状也明显改善。

据悉，该治疗体系以魏江磊教授和上海新华医院神经内科刘振国教授联合攻关、上海科技成果奖项目为基础。作为“帕金森病中西医结合诊治专家共识（2020版）”执笔专家，刘振国教授对课题的进一步创新应用，特别是中西医结合“住院一站式”治疗方案表示充分肯定。