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作为黑龙江省首款惠民型商业健康保险的“龙江惠民保”,上线以来就受到全省参保群众的广泛关注,这款由医保部门指导,不限年龄、既往病史,每年保费99元起,最高保额400万的健康保险,较其他产品有什么本质区别?又怎样保障参保人能够用得到、用得好?近期,黑龙江省医保局相关负责人就“龙江惠民保”相关热点问题进行了介绍。
“低门槛、低保费、高保障,这是吸引大家踊跃投保的原因,也是确保百姓用得到的根本。”省医保局相关负责人表示,“龙江惠民保”是一款专为龙江参保群众打造的普惠型商业健康保险产品,由省医保部门进行政策引导,多家保险公司共同承保,产品突出“普惠利民”原则,在参保人员拥有基本医疗保险基础上,进一步补充参保人及家庭成员的一份可信赖,又可有效抵御因疾病带来的经济风险的惠民保产品。
省医保局相关负责人介绍说,“龙江惠民保”基础版仅需99元,相较于动辄几千元的商业健康保险有着保费低的优势,这是政府主导“惠民”的实际体现。同时,为了进一步减轻群众参保负担,“龙江惠民保”还开放了个人医保账户的支付权限,这些都是从参保人的角度出发进行的产品设计。
“‘龙江惠民保’几乎是零门槛参保的,不限年龄及既往病症,只要是黑龙江上一年度缴纳了基本医疗保险的参保人,就可以投保。”省医保局相关负责人表示,在降低了参保门槛和高额保费的基础上,“龙江惠民保”的另一特点就是高额的保障,最高400万元的医疗保障。“有病保障,无病心安”。省医疗保障局一直致力于全省多层次医疗体系的建设工作,“龙江惠民保”既是推进黑龙江省多层次医疗保障体系建设的一次重要尝试,也是寻求商业健康保险突破发展的一次重要创新。
“用得到”是降低群众参保门槛和经济负担,而“用得好”则是针对群众的最广泛需求。面对重大疾病和特殊性疾病,无论是经济条件普通还是优越的家庭都会觉得难以承担,而对于低收入家庭来讲更是“难以承受之重”。
“民有所呼,我有所应。”省医保局相关负责人介绍说,“龙江惠民保”保障范围很广,保障内容分为住院医疗费、特定药品药械费,以及CAR-T费用三大块内容。住院医疗费方面,无论是医保目录内还是自费的费用,经医保报销后,减去免赔额,都可以按比例报销。而特定药品药械费更是包含了34种国内药械,26种海外特药,以及6种罕见病特药,涵盖了治疗肺癌、肝癌、甲状腺癌、乳腺癌等常见癌症对应的靶向药。
“人工耳蜗植入体、肿瘤电场治疗、血友病等罕见病的治疗药品、癌症治疗技术CAR-T……‘龙江惠民保’也能保。”省医保局相关负责人介绍说,保障范围更广既是“龙江惠民保”,更是确保参保人群有用之时能够行之有效,用得好。
省医保局相关负责人提示,城乡居民基本医疗保险和“龙江惠民保”本年度的缴费期即将截止,请全省广大参保人员及时缴费,以免影响下一年度正常享受基本医保和“龙江惠民保”的保障待遇。
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