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▲医疗纠纷调处现场。摄影｜江西日报全媒体记者蔡颖辉

▲法院工作人员送应诉材料上门并释法宣讲政策。摄影｜江西日报全媒体记者蔡颖辉

江西新闻客户端讯（江西日报全媒体记者蔡颖辉）东湖区作为南昌市主城区，辖区内医疗资源集中，医患矛盾相对多发。东湖区人民法院立足实际情况，主动履职，依托医疗纠纷巡回法庭，与南昌地区医患纠纷调处中心深度合作，构建起“法院+医调”一站式多元医疗纠纷解决机制，促进医疗纠纷公正、高效、实质性化解，为平安医院建设营造了良好的法治环境，为辖区高质量的医疗服务提供了有力司法保障。

司法服务全覆盖，当好医患纠纷化解“指导员”

医患纠纷巡回法庭充分发挥专业和经验优势，对医调中心开展点对点指导，通过开展业务培训、参与定期例会、个案指导等方式，不断提高人民调解员的法律素养和调解水平。巡回法庭还与医调中心共同创建了“源头介入、阳光鉴定、保险参与、诉调结合”的联合调处工作模式，将调处合力延伸至医疗纠纷发生的源头，并覆盖医疗纠纷诉调全过程，让医患矛盾不转移、不升级、不外溢，始终在诉调轨道中行进。

患者张某平因“咳嗽、咳痰、胸闷半年余”入本省某知名三甲医院治疗，入院诊断为“高血压3级、间质性肺病”，后确诊为肺癌（非小细胞癌）。但在手术过程中，患者出现胸腔出血、心脏停搏、失血性休克，经全力抢救无效，在手术台上死亡。患者家属情绪非常激动，认为患者的死亡是医院手术不当导致，医院存在重大过错，亲属聚集到医院要求给个说法，给医院正常的医疗秩序带来严重干扰。

医院立即与东湖区人民法院医疗巡回法庭联系，请求联合调处该纠纷。巡回法庭依托“法院+医调”一站式多元医疗纠纷解决机制，立即通知医调中心、保险公司派员赶赴医院，同时要求医院启动院内专家讨论会诊程序，对该起医疗事故进行客观全面评估。经该院临床专家充分讨论，认为医院在对张某平的诊疗过程中，的确存在未充分考虑高血压患者手术风险，存在剥离肿瘤时不慎伤及动脉导致患者大出血的问题，应对患者的死亡负责。医疗巡回法庭的法官认真核实了患者家属的亲属关系材料、患者病历材料和医院专家讨论会诊记录，确保医疗损害事故客观真实，并指导双方对赔偿责任比例进行充分协商，还详细阐述了赔偿项目的适用标准，并征求了保险公司的意见，最终促成患方与医院达成30余万元的调解协议。

司法确认严把关，当好医患纠纷化解“裁判员”

推行“中心调解+司法确认”的医患纠纷化解方式，巡回法庭对调解协议进行全方位审查，对移送待确认的调解案件，既要进行真实性审查，又要进行合法性审查，必要时还要与医患双方进一步沟通调解协议的认可度、履行期、适格主体等问题，以保障司法确认案件的合法性、权威性与公信力，及时固定调解成果，及时兑现调解权益，让当事人在医疗纠纷高质量化解中感受到更多的司法获得感。

患者刘某因“孕约5周伴下腹部隐痛1周余”至本省某中医院妇科住院治疗，入院诊断为：习惯性流产；具有胚胎停止发育史妊娠监督。刘某曾于2019年、2020年两次因β-HCG上升困难而流产，提示其存在黄体功能不足。经治疗，胚胎未能保住，刘某认为是医院存在诊疗过错导致流产，遂向医调委提请调解。医方认为习惯性流产再发风险高，加之刘某临床上无特异性表现，医方的彩超复查时间及诊疗行为符合常规及医学共识，不存在过错。

医调委通过专家咨询意见认为，医方存在对习惯性流产的孕妇未尽到高度注意义务的过错，医患双方对此结果表示认可。经巡回法庭主持，医患双方在医调委的主持下，达成医方赔偿患者1.5万元的调解协议，巡回法庭经审查，快速对调解协议予以司法确认。“法院+医调”快速联动，不仅及时化解了纠纷，还降低了维权成本，让医疗纠纷的处理更加高效便捷，促进了医疗纠纷的高质量化解。

“法院+医调”解纷机制运行以来，医调中心共计进行专家咨询1208起，巡回法庭和医调中心共计启动司法鉴定748起，医疗损害司法鉴定在医疗纠纷的化解中扮演着极为重要的角色，其鉴定的专业性、程序的合法性、评判的独立性及鉴定意见说服力对医疗纠纷的有效化解举足轻重。

东湖区“法院+医调”机制运行以来，巡回法庭与医调中心共计接待医患纠纷咨询3679人次，立案调解2891件，结案2817件，调解结案率达97.4%，在此期间累计受理医疗诉讼案件921件，流入诉讼程序的医疗纠纷减少了75.3%，大幅缓解了诉讼压力，涉医信访下降了85%以上，“法院+医调”解纷机制取得了良好的政治效果、社会效果与法律效果。